懷孕23周

懷孕23周孕媽要注意控制體重，定時(shí)產(chǎn)檢。本周專(zhuān)為孕媽們提供懷孕23周胎兒發(fā)育情況和懷孕23周胎動(dòng)怎樣區(qū)分男女。告訴孕媽們懷孕23周肚子有多大，懷孕23周有褐色分泌物怎么回事，懷孕23周肚子疼是怎么回事。

胎兒變化

嘴唇明顯，眉毛和眼皮也找到了各自的位置。開(kāi)始出現(xiàn)大概的容貌，可以清楚地看到頭蓋骨、脊椎、肋骨、胳膊和腿。

胎兒從頭到腳長(zhǎng)約有28cm，重約520g，雙頂徑的平均值為5.80±0.44cm，腹圍的平均值為17.90±1.85cm，股骨長(zhǎng)為4.21±0.41cm。

胎寶寶的骨骼、肌肉都長(zhǎng)好了，他的身材越來(lái)越勻稱(chēng)，視網(wǎng)膜也已形成，具備了微弱的視覺(jué)，胎寶寶可是一個(gè)聽(tīng)覺(jué)敏銳的娃哦，準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽可不能吵架喔。

他的皮膚還是紅紅的、皺皺的，有點(diǎn)透明，不過(guò)看起來(lái)已經(jīng)好看多了。

胎寶寶的肺部的組織及血管正在發(fā)育當(dāng)中，為他的呼吸做準(zhǔn)備，當(dāng)然，肺部完全發(fā)育還要再等幾個(gè)月，肺是胎兒最后發(fā)育完善的器官。

媽媽變化

5-6千克體重的增加會(huì)讓媽媽感到腰酸背痛腿麻。隨著肚子的鼓起肚臍也會(huì)凸出來(lái)（等分娩結(jié)束后將恢復(fù)原樣)。

懷孕23周，你的體重正在穩(wěn)定增加，現(xiàn)在已經(jīng)增長(zhǎng)大約4.7kg，宮高大約在19-23.5cm之間，腹圍大約在80-91cm之間。這個(gè)時(shí)期你的體重在穩(wěn)定增加，大約每周增重250g左右，變成了一個(gè)真正的“大肚婆”。

有些準(zhǔn)媽媽的乳房、腹部的妊娠紋會(huì)增多，甚至大腿上也出現(xiàn)了淡紅色的紋絡(luò)，不必?fù)?dān)心，這些都會(huì)在分娩后慢慢消失的。

孕期必知

1、控制體重：現(xiàn)在的你是不是受到了家里“國(guó)寶”級(jí)待遇而大吃特吃呢？可要小心超重哦！如果你的體重超過(guò)15kg，就很有可能生下巨大兒，很容易難產(chǎn)的，而且體重增加過(guò)快，會(huì)增加妊高癥、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。但如果每周體重增加低于0.4kg的話(huà)，你也要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)攝入了?？傊阋獣r(shí)刻檢測(cè)好自己的體重，均衡膳食，保證自己和胎寶寶的營(yíng)養(yǎng)健康。

2、謹(jǐn)防患妊娠中毒癥：如果你出現(xiàn)了蛋白尿，全身水腫，血壓高，或者一周之內(nèi)體重長(zhǎng)了一斤以上，那你就要小心妊娠中毒癥了，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)行檢查和治療。平時(shí)飲食保證充足的蛋白質(zhì)和熱量，為寶寶提供充足營(yíng)養(yǎng)，不建議限制食鹽攝入。如果你是35歲高齡產(chǎn)婦或比較胖的媽媽?zhuān)且欢ㄒ龊卯a(chǎn)檢，因?yàn)槟闶侨焉镏卸景Y的高危人群。平時(shí)也要多加注意，吃飯吃到八分飽，多吃一些高蛋白的食物。

3、出行方式：如果你的單位離家不遠(yuǎn)，那就太幸運(yùn)了，走路上班是首選哦!步行不僅可以呼吸到新鮮空氣，還能預(yù)防靜脈曲張和痔瘡，但每次走路時(shí)間最好不要超過(guò)30分鐘，也不要走太快;如果你自己有車(chē)也要謹(jǐn)慎選擇自駕，因?yàn)殚_(kāi)車(chē)時(shí)的前傾姿勢(shì)會(huì)壓迫子宮，也很容易疲勞，所以你還是要量力而行！

4、產(chǎn)前抑郁癥：有些準(zhǔn)媽會(huì)在第一次懷孕時(shí)得抑郁癥，而且都說(shuō)“產(chǎn)前抑郁”更青睞白領(lǐng)女性，不知道你是否也在其中?其實(shí)，懷孕時(shí)期心情起伏是很正常的，你要保持好輕松的心態(tài)，放寬心，多和家人溝通交流。如果你的心情一直持續(xù)低落，甚至開(kāi)始悲觀厭世的話(huà)，就趕緊去找醫(yī)生咨詢(xún)一下吧！不要覺(jué)得這是你自己的心情問(wèn)題，這很有可能是產(chǎn)前抑郁癥哦！

營(yíng)養(yǎng)飲食

1. 妊娠23周的時(shí)候，孕媽媽會(huì)特別偏好某些食品，看到平時(shí)愛(ài)吃的冰激凌、麻辣豆腐或者可樂(lè)飲料時(shí)你是不是非常眼饞?沒(méi)關(guān)系，這個(gè)時(shí)候偶爾可以稍稍候偶爾可以稍稍地放松一下對(duì)自己的要求，但一定要有節(jié)制，盡量用其他的健康食品來(lái)代替這些可能給你和寶寶帶來(lái)?yè)p害的食物。此外，為了寶寶將來(lái)能長(zhǎng)一口好牙，孕媽媽要多補(bǔ)充鈣質(zhì)。

2. 繼續(xù)保持以前的良好飲食方式以及習(xí)慣，中餐和晚餐要多選用豆類(lèi)或豆制，一般來(lái)講，攝取100克左右豆制品就可攝取到100毫克的鈣。同時(shí)，多選用乳酪、海米、芝麻或芝麻醬、西蘭花及羽衣甘藍(lán)等，保證鈣的攝取量至少達(dá)到每天1000毫克。

宜吃

由于孕中期基礎(chǔ)代謝加強(qiáng)，對(duì)糖的利用增加，應(yīng)在孕前基礎(chǔ)上增加能量，每天主食攝入量應(yīng)達(dá)到或高于400克，并且精細(xì)糧與粗雜糧搭配食用，熱能增加的量可視你體重的增長(zhǎng)情況、勞動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整。

每天都應(yīng)攝取優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，例如家禽、家畜、肉、魚(yú)、海鮮、貝類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)及奶制品、黃豆制品(如豆?jié){、豆腐、豆干、素雞、豆包、干絲)等。 這些食物以新鮮材料配合濃味的蔬菜，例如洋蔥、西紅柿、蒜頭、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、紅棗、黑棗、檸檬、醋、月桂葉等來(lái)料理，可以減少鹽的使用量。

忌吃

少吃或不吃難消化和易脹氣的食物，如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

產(chǎn)檢提示

懷孕第23周，這周你還不需要進(jìn)行產(chǎn)檢，下次的產(chǎn)檢時(shí)間在孕24周。孕期檢查中有的項(xiàng)目看似非常簡(jiǎn)單，但是透過(guò)每一次的檢查對(duì)比都能發(fā)現(xiàn)孕婦的身體狀況以及胎兒發(fā)育可能存在的潛在危險(xiǎn)，比如孕期體重測(cè)量。

體重測(cè)量的作用：

孕期體重正常增加同時(shí)是營(yíng)養(yǎng)均衡的標(biāo)志，也是妊娠過(guò)程正常的表現(xiàn)。因此，體重測(cè)量是孕婦產(chǎn)檢的必要檢查項(xiàng)目。根據(jù)孕婦體重變化可以反映孕婦和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常與否，若孕婦體重嚴(yán)重失控，就會(huì)對(duì)分娩以及胎兒的健康造成一定的影響。

如果孕婦身體瘦弱多病，那么胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育必然受影響。反之，如過(guò)度增加營(yíng)養(yǎng)造成孕婦過(guò)重也有弊端，除體重過(guò)大行動(dòng)不便外，還會(huì)引起高血壓疾病、巨大兒、難產(chǎn)、產(chǎn)力不足、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題。

孕23周產(chǎn)檢的溫馨提示

本周你還不需要產(chǎn)檢，在孕24周時(shí)你將會(huì)進(jìn)行第4次常規(guī)產(chǎn)檢，其中需要做糖篩。因?yàn)樵谶@一時(shí)段正值胎兒快速生長(zhǎng)期，孕婦胎盤(pán)分泌功能越來(lái)越旺盛，機(jī)體內(nèi)各種導(dǎo)致糖尿病的因素發(fā)展到最為明顯，因而不易漏診。另一方面，如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦有糖代謝問(wèn)題，可以及早治療，將可能的母嬰危害減少至最低。

如果準(zhǔn)媽媽在懷孕24-28周通過(guò)了糖篩，且身體并無(wú)異常癥狀出現(xiàn)，就基本可以排除妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)了。這是因?yàn)閼言?8周后，準(zhǔn)媽媽身體內(nèi)環(huán)境比較穩(wěn)定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

胎教提示

現(xiàn)在，胎兒真的像是一個(gè)小小的嬰兒了，聽(tīng)力基本形成，肺中的血管形成，呼吸系統(tǒng)正在快速的建立，其他的器官也在穩(wěn)定的發(fā)育過(guò)程中。胎兒的視網(wǎng)膜也已形成，具備了微弱的視覺(jué)，所以，不妨嘗試給胎兒進(jìn)行光照胎教吧。

光照胎教指的是在胎兒的視覺(jué)發(fā)育的特殊時(shí)期，利用光源進(jìn)行刺激，進(jìn)而促進(jìn)視覺(jué)器官發(fā)育和大腦發(fā)育的一種胎教方法。視覺(jué)刺激對(duì)大腦發(fā)育有著非常重要的作用，對(duì)胎兒進(jìn)行視覺(jué)開(kāi)發(fā)，有利于胎兒后天的視覺(jué)發(fā)育以及大腦發(fā)育。

這個(gè)時(shí)期的胎兒初步形成的視覺(jué)皮質(zhì)就能接受通過(guò)眼睛傳達(dá)的信號(hào)，能夠區(qū)分外部的明暗，并能間接體驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的視覺(jué)感受。胎兒的腦神經(jīng)已經(jīng)發(fā)達(dá)起來(lái)，具有了思維、感覺(jué)和記憶功能。所以，通過(guò)外界的光照，有利于促進(jìn)胎兒視網(wǎng)膜光感受細(xì)胞的功能盡早完善。

光照胎教的具體方法：最常采用的是手電筒照射法。首先要在產(chǎn)檢時(shí)，準(zhǔn)媽媽要了解清楚胎兒的頭部位置，然后每天在固定的時(shí)間內(nèi)用手電筒通過(guò)腹壁照射胎兒頭部。時(shí)間控制在5分鐘左右即可。當(dāng)胎兒看到光線，會(huì)轉(zhuǎn)頭、眨眼。結(jié)束時(shí)，可以反復(fù)關(guān)閉、開(kāi)啟手電筒數(shù)次。

光照胎教還能訓(xùn)練寶寶作息時(shí)間。比如每天早晨起床時(shí)，可以用如胎動(dòng)的變化是增加還是減少，是大動(dòng)還是小動(dòng)，是肢體動(dòng)還是軀體動(dòng)。通過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練和記錄，孕媽媽就可以總結(jié)一下胎寶寶對(duì)刺激建立的特定反應(yīng)了。睡覺(jué)時(shí)也可以同樣用電筒以微光一閃一滅照射三次，告訴寶寶該睡覺(jué)了。

在每次進(jìn)行光照胎教過(guò)后，準(zhǔn)媽媽可以把自己的感受詳細(xì)的記錄下來(lái)，比如如胎動(dòng)的變化是增加還是減少，是大動(dòng)還是小動(dòng)，是肢體動(dòng)還是軀體動(dòng)。通過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練和記錄，孕媽媽就可以總結(jié)一下胎寶寶對(duì)刺激建立的特定反應(yīng)了。

胎教小提示：通行的光照胎教在光照強(qiáng)度、光照時(shí)間、光源頻率以及光源對(duì)于孕婦腹腔壁、胎盤(pán)的通透性等均沒(méi)有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。過(guò)強(qiáng)的光源長(zhǎng)時(shí)間對(duì)胎兒進(jìn)行照射，會(huì)使胎兒的視覺(jué)及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育均會(huì)產(chǎn)生不良的后果。光強(qiáng)、頻率不合適則光不能透射到子宮中，不能對(duì)胎兒產(chǎn)生合適的刺激，不能起到胎教的作用，所以在光源的選擇、光照時(shí)間上均需慎重。

注意事項(xiàng)

這期間要警惕妊娠中毒癥。妊娠中毒癥是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐與昏迷，也稱(chēng)妊娠高血壓綜合征，血壓越高或越接近懷孕早期出現(xiàn)，出現(xiàn)問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。以高血壓、蛋白尿等癥狀為主，嚴(yán)重者發(fā)生子癇。對(duì)母嬰危害極大，可造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、合并心腎疾病等，甚至導(dǎo)致母兒死亡。若在患病后沒(méi)有適當(dāng)治療，還可引起全身性痙攣甚至昏迷。

孕中期選擇交通工具也很重要，若你住得離單位不遠(yuǎn)，那真是太幸運(yùn)了，毫無(wú)疑問(wèn)步行上班是首選。這不僅能讓你呼吸到新鮮的空氣，而且還能預(yù)防靜脈曲張和痔瘡的發(fā)生，并且有利于順利分娩。當(dāng)然，每次步行上班的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每次不超過(guò)30分鐘為宜，而且行走時(shí)速度不能太快，以免絆倒或摔跤。

準(zhǔn)爸爸須知

準(zhǔn)爸爸可以陪孕媽媽去買(mǎi)孕婦裝，如果孕媽媽腳水腫、變大，要給她換一雙合腳的鞋。同時(shí)，跟孕媽媽一起精心挑選孕產(chǎn)婦專(zhuān)用的胸罩也是很有必要的。

孕期保健

懷孕23周，孕媽媽的肚子越來(lái)越大，這個(gè)時(shí)候浮腫可能開(kāi)始出現(xiàn)，孕媽也可能正遭受到孕期失眠的折磨。孕媽媽?xiě)?yīng)該盡量調(diào)整自己的作息時(shí)間，白天減少睡眠時(shí)間，還可通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)睡眠。

1、孕期失眠的病因

孕婦失眠指的是孕婦入睡困難，并且醒來(lái)之后難以入睡，導(dǎo)致睡眠不足，是睡眠障礙的一種疾病。失眠的原因很多，主要有以下幾點(diǎn)。

(1)激素變化引起失眠。準(zhǔn)媽媽常常會(huì)變得猶豫和失眠，精神和心理上都比較敏感，這是體內(nèi)激素水平改變而引起的。孕期影響人體的激素主要是雌激素和黃體酮。

(2)飲食習(xí)慣改變。準(zhǔn)媽媽在孕期的飲食習(xí)慣和口味都有可能會(huì)改變，因?yàn)樘喊l(fā)育的需求加大，因此容易出現(xiàn)過(guò)度飽食的現(xiàn)象。飲食上的變化也會(huì)影響睡眠質(zhì)量的好壞。

(3)尿頻。這是一個(gè)導(dǎo)致孕婦失眠的普遍原因。孕期，日益增大的子宮會(huì)壓迫準(zhǔn)媽媽的膀胱，從而導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽收到尿頻的困擾，如廁次數(shù)增加，因此會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

(4)半夜抽筋。隨著孕周的增加，準(zhǔn)媽媽常常會(huì)有抽筋的癥狀，這也是導(dǎo)致失眠的其中一個(gè)原因。抽筋大多與睡覺(jué)姿勢(shì)有關(guān)，通常腳掌向下時(shí)較容易發(fā)生抽筋。

2、孕期失眠的癥狀

失眠的癥狀主要有入睡困難、睡眠不深、易醒和早醒，也包括多夢(mèng)，或醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦等，并常伴有焦慮情緒。

孕婦失眠多為焦慮性失眠，多由于生活、工作等外界壓力而引起的一種失眠，精神緊張、恐懼、焦慮、煩悶等精神因素?？梢鹗?。癥狀表現(xiàn)為入睡困難，躺在床上之后難以入睡，并且腦子不停思考同一件事。