時間:2021-07-05 14:30:11 編輯:5號網-qiwen 0
新生兒在剛出生的時候是很容易會出現溶血的現象,而通常新生兒患有溶血對我們是有很大危害的,因此我們便要了解一下新生兒溶血的危害?新生兒溶血的概率?
新生兒溶血的危害很多,新生兒溶血病引起的黃疸主要是未結合膽紅素,即間接膽紅素升高為主,孩子的血腦屏障尚未成熟,游離的膽紅素有血腦屏障進入腦,對孩子的神經系統(tǒng)造成永久性的損傷。而且膽紅素具有脂溶性,較容易透過細胞膜,導致細胞內代謝紊亂,以至細胞壞死,尤其進入大腦,干擾腦細胞的代謝,容易引起急性膽紅素腦病或慢性膽紅素腦病,會造成孩子的肢體發(fā)育落后,智力障礙等。同時會有貧血,肝臟腫大,以及水腫等癥狀。
新生兒溶血癥概率并不是很大,我國最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合,ABO溶血病患兒的母親多為O型血,嬰兒多為A型或者B型,這樣可能會發(fā)生新生兒溶血癥。但是也有Rh血型不合,母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽性,易患Rh溶血病的情況。Rh血型溶血比ABO血型系統(tǒng)不合少見,不合溶血一般在第二胎以后發(fā)生,一胎比一胎加重,母親曾接受過Rh血型輸血可在第一胎發(fā)病。一般說來Rh溶血者重,ABO溶血者較輕。我國以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見,其次為Rh血型不合引起的溶血。
新生兒溶血多是由于孩子根母親的血液出現排斥的情況,通常多是abo溶血,這時一定要進行治療,可選擇藍光治療或者是換血療法,藍光通常是將孩子放在保溫箱中,保護好孩子的眼睛進行光照,療程通常為7~15天,如果在光療進行后,黃疸仍無法降下,可進行換血治療。最常見的是ABO溶血,其次是RH溶血。一般情況下,母親是O型血,父親是A型、B型或者AB型,都有可能發(fā)生溶血。Rh溶血發(fā)生在母親是RH陰性,父親是RH陽性,一般發(fā)生在第2胎,第1胎極少發(fā)生溶血。RH溶血比ABO溶血要劇烈,進展很快,黃疸比較重,需要及時阻斷溶血。
一般都不會留下什么后遺癥的,但是也有些寶寶因為溶血現象比較嚴重,可能會出現反復的情況。但是凡事都是有例外的,如果發(fā)生比較嚴重的溶血現象,會引起一些后遺癥,比如說貧血、慢性黃疸等等,所以新生兒在溶血治療后的一段時間內,也是需要觀察寶寶各項體征的。新生兒溶血病是指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,以ABO血型不合最常見,Rh血型不合少見。治療主要是藍光照射、藥物治療、必要時換血及支持對癥治療。只要不并發(fā)膽紅素腦病一般不會有后遺癥。合并膽紅素腦病時就會出現后遺癥,稱之為“核黃疸四聯癥”,包括手腳徐動癥、眼球運動障礙、聽覺障礙、牙釉質發(fā)育不良。也可能有腦癱、智力低下、抽搐、抬頭無力和流涎等。因此積極預防和治療溶血非常重要。
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