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時(shí)間:2015-10-29 20:01:16 編輯:5號(hào)網(wǎng) 757
根據(jù)世界衛(wèi)生組織 (WHO, World Health Organization) 統(tǒng)計(jì),目前世界上的死亡人口中有近8分之一都是死于癌癥,和全球可怕的傳染病愛(ài)滋病、肺癆、和瘧疾造成的死亡人數(shù)加起來(lái)還要更多,那么為何會(huì)有如此多的人死于癌癥呢,以下為大家面面詳解。
癌癥是由一系列基因突變和表觀遺傳上的影響,使得控制細(xì)胞分裂增殖機(jī)制失常所造成。癌細(xì)胞除了分裂失控外,還會(huì)局部侵入週遭的正常組織,甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)而轉(zhuǎn)移至其他器官。癌癥患者大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡,而是死于其他病因。生活上, ”如何預(yù)防癌癥” 和 “如何存活于罹患癌癥后” ,其祕(mì)訣是完全一致的,就是:不抽菸、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、控制體重、吃得健康、遠(yuǎn)離毒素、少喝酒、和降低心理壓力負(fù)荷。
引起癌癥的塬因,遺傳因素只占 5-10%,主要仍是環(huán)境和習(xí)性,占總塬因的 90-95%。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和流行病學(xué)顯示,癌癥的危險(xiǎn)因子為:
煙草:近十年的研究證明煙草和肺癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、腎臟癌、食道癌、胰臟癌都有關(guān)聯(lián),因?yàn)檩尾莺兄辽?50 種已知的致癌物。
飲酒:增加罹患口腔、食道、乳房等癌癥的機(jī)率。
飲食:飲食中缺乏蔬菜、水果、全谷類,多吃紅肉、加工品,使用錯(cuò)誤油品,高糖飲食及常使用鹽漬品等,都會(huì)增加許多癌癥風(fēng)險(xiǎn)及死亡率。
肥胖:與結(jié)腸癌、乳癌、子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。
病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染:有 21% 的癌癥是由于感染所引起的。例如人類乳突病毒 (HPV, Human Papilloma Virus) 的感染會(huì)導(dǎo)致子宮頸癌;B 型肝炎病毒 (hepatitis B) 的感染會(huì)引起肝癌;幽門螺旋桿菌 (H. pylori) 的感染會(huì)引起胃癌。
紫外線、放射性元素、與某些電磁波,會(huì)引起基因突變。
荷爾蒙:和乳癌、子宮內(nèi)膜癌、攝護(hù)腺癌有關(guān)。
壓力:壓力會(huì)讓免疫力降低,還會(huì)間接造成發(fā)炎反應(yīng)、氧化損傷等,導(dǎo)致許多慢性病及癌癥的發(fā)生,并讓絕大多數(shù)的病情加速惡化。
缺乏運(yùn)動(dòng):與結(jié)腸癌、乳癌或其他癌癥有關(guān)。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)造成肥胖,因此增加癌癥死亡率,也會(huì)引起免疫力衰煺和荷爾蒙失調(diào)等,而間接增加癌癥死亡率。
環(huán)境污染物:如重金屬、農(nóng)藥、石棉、懸浮微粒、環(huán)境荷爾蒙等。
過(guò)度醫(yī)療或診斷:如手術(shù)及治療過(guò)程的感染、重度使用放射性檢驗(yàn)法 (例如乳房X光攝影)、及醫(yī)療或診斷過(guò)程所造成的心理壓力。
本網(wǎng)站有一篇文章是 「專家說(shuō) 40% 的癌癥是可以預(yù)防的」。該文章引用世界抗癌聯(lián)盟執(zhí)行長(zhǎng) Cary Adams 的話說(shuō),如果一般人能夠施打疫苗、停止抽菸、減少喝酒、避免過(guò)度暴露于紫外線下、有正確的飲食、控制體重、和多運(yùn)動(dòng),則 40% 的癌癥是可以預(yù)防的。
癌癥的預(yù)防包括:
1. 定期進(jìn)行健康檢查:健康檢查如子宮頸抹片檢查、糞便潛血檢測(cè)、乳房自我檢測(cè)、超音波檢測(cè)、高危險(xiǎn)群之 X 光檢測(cè)、胃鏡、大腸鏡檢測(cè)等。
2. 安全性行為:生殖器 HPV 感染是一種性傳播疾病,由人類乳突病毒引起,會(huì)造成子宮頸癌、陰道、外陰、陰莖等癌癥的罹患。安全性行為,就是對(duì)自己的伴侶忠誠(chéng)、單一性伴侶,另外正確且一貫地使用保險(xiǎn)套,也能降低感染機(jī)率。
3. 飲食:蔬菜水果攝食量不足和胃癌、肝癌、肺癌、大腸癌的發(fā)生有關(guān);動(dòng)物性脂肪攝取過(guò)多則與肺癌、乳癌、大腸癌有關(guān);而與肥胖有關(guān)的癌癥,有大腸癌、腎癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、和子宮內(nèi)膜癌。另外,2001 年的文章顯示,在診斷出卵巢癌之前,飲食就已經(jīng)較為健康的婦女,在診斷出卵巢癌之后,也可以活得比較久。飲食的內(nèi)容需注意:
食用多樣化、不同種植地的無(wú)農(nóng)藥殘留蔬菜、豆類、全谷類及水果,不但能均勻攝取各種營(yíng)養(yǎng)素,也較不會(huì)有某塊地缺乏某些微量元素的情況發(fā)生。抗癌效果最佳的蔬菜為十字花科蔬菜,如綠花椰菜、抱子甘藍(lán)、芥菜、甘藍(lán)、花椰菜等,另外,蕃茄、青椒、白蘿蔔、紅蘿蔔、姜及多喝茶也有助于身體健康
油品的選擇:少用動(dòng)物性飽和脂肪、禁用反式脂肪、補(bǔ)充含 omega-3 的油品如魚油、平時(shí)可用初榨橄欖油、米糠油和椰子油,炒菜時(shí)可加少量油再用水燜煮至熟
少吃糖:2004 年美國(guó)國(guó)家癌癥研究所指出,高糖飲食和大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)有高度相關(guān)
少吃鹽漬品:2009 年的研究指出,多吃鹽漬品會(huì)提高胃癌和大腸癌的罹患率
4. 遠(yuǎn)離電磁波以及輻射:有研究顯示,暴露在電磁場(chǎng)的孩子容易罹患白血病、淋巴瘤和神經(jīng)系統(tǒng)癌癥。另外,高頻率使用 X 光檢測(cè)、乳房 X 光檢查及其他形式的離子化輻射也有增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 少用口服避孕藥或使用荷爾蒙替代療法:有報(bào)告指出口服避孕藥會(huì)增加?jì)D女乳腺癌和肝癌的風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)增加女性心臟病、中風(fēng)及血凝塊的風(fēng)險(xiǎn)。用于控制更年期癥狀的雌激素類藥物會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌或乳癌的發(fā)展,但這個(gè)結(jié)論尚有爭(zhēng)議。
6. 維持適當(dāng)體重:肥胖是子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌的危險(xiǎn)因子之ㄧ,肥胖尚與腎、結(jié)腸和直腸癌有密切關(guān)聯(lián)。
7. 多運(yùn)動(dòng):可提升免疫力、預(yù)防肥胖、保持心情愉悅、減少雌激素濃度、減少胰島素生長(zhǎng)因子 (insulin growth factor, IGF) 的濃度;高 IGF 濃度與乳癌、大腸癌、直腸癌有關(guān)。
8. 減少暴露在環(huán)境毒素中,包括:重金屬,如補(bǔ)牙時(shí)使用的汞齊 (Amalgam)、止汗劑、處理過(guò)的木材、高污染區(qū)的農(nóng)作物及海鮮等;多氯聯(lián)苯 (Polychlorinated biphenyls, PCBs);建材中使用的石棉;含戴奧辛的食物;在化妝品、乾洗衣物、空氣清新劑、油漆、建材黏合劑、除臭劑、驅(qū)蟲(chóng)劑、拜拜用的香中所含的揮發(fā)性有機(jī)化合物 (Volatile Organic Compounds, VOCs) ;蔬菜、水果、豆類、谷類上所殘留之農(nóng)藥;肉品中所含的瘦肉精。
9. 在黑暗中保持充足睡眠:充足且規(guī)律的睡眠,有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作。最近有研究指出,在黑暗中睡眠,更有助于內(nèi)分泌系統(tǒng),能抑制癌癥發(fā)展。
10. 不抽菸、喝酒及使用消遣性藥物 (recreational drugs):根據(jù)哈佛癌癥預(yù)防中心指出,在美國(guó)因癌癥死亡者中約有 30% 可歸因于菸草的使用,且二手煙、叁手煙所造成的健康危害也很驚人。酗酒與肝癌密切相關(guān),酒精也可引起胃腸道的各式癌癥。另外,消遣性藥物如大麻、可卡因的使用已被證實(shí)會(huì)增加罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
11. 保持情緒平衡并降低壓力:這可能是最重要的一點(diǎn),壓力對(duì)身體及心理健康所造成的傷害相當(dāng)驚人。了解壓力的來(lái)源、學(xué)習(xí)緩和自己的情緒、輕鬆面對(duì)壓力、經(jīng)常保持開(kāi)朗的心情、常說(shuō)笑話并具有幽默感。瑜伽,冥想,芳香療法,按摩、深唿吸技術(shù)等可紓解部分壓力;感恩法、正向心理學(xué)、認(rèn)知行為療法能讓你用正向的信念來(lái)看待壓力;靜心冥想、正念修行法則可直搗核心,了解生命中本有悲歡離合,對(duì)自身的內(nèi)在經(jīng)驗(yàn),採(cǎi)取非評(píng)價(jià)地、非判斷是非的方式,能接受自己、然后面對(duì)困境。
罹患癌癥之后大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡
在 2012 年度美國(guó)癌癥協(xié)會(huì) America of association for Cancer Researcher,有一篇論文是由美國(guó) Virginia Common Wealth University 的 YI Ning 醫(yī)師所提出的報(bào)告。YI Ning 醫(yī)師和他的研究團(tuán)隊(duì)分別從 1988-1994 和 1999-2004,美國(guó) National Health and Nutrition Examination Surveys 的兩次調(diào)查中取得 1,807 位當(dāng)時(shí)癌癥倖存者的資料,并且追蹤他們?nèi)蘸笏劳龅能?,平均追蹤?年。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):
目前美國(guó)有 1,200 萬(wàn)被確診為癌癥的病人但是還存活著,這個(gè)數(shù)字從 1971 年的 300 萬(wàn)增加到 2001 年的 9.8 百萬(wàn)到目前的數(shù)字。
這些幸存者有 2/3 是已經(jīng)存活了 5 年以上。
在追蹤期間內(nèi)共有 776 位病人死亡,其中有 51% 死于癌癥,49% 死于其他原因。
在死于其他塬因的病歷裡有 2/3 死于心血管疾病,有 15% 死于慢性肺部疾病,各有 4% 死于阿茲海默癥或糖尿病。
在確診為癌癥之后只有 33% 會(huì)死于非癌癥塬因,但是在確診 20 年后有 63% 死于非癌癥。
年紀(jì)愈大死于非癌癥機(jī)率愈高。
由結(jié)果可知,當(dāng)一個(gè)人罹患癌癥之后,大約有 50% 的機(jī)會(huì)并不會(huì)因?yàn)榘┌Y而死亡,也就是說(shuō)若癌癥患者持續(xù)注意身體整體健康的維護(hù),不但有利于戰(zhàn)勝癌癥,也才不會(huì)反而死于其他病因。有趣的是,如何生活才能避免死于其他病因 (例如心血管疾病),其實(shí)和如何避免癌癥、或如何存活于癌癥,叁者的生活塬則幾乎是完全一致的。最重要的健康生活塬則就是不抽菸、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、控制體重、吃得健康、遠(yuǎn)離毒素、少喝酒、和降低心理壓力負(fù)荷。
一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生。約80%的癌癥與環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān),改善生活習(xí)慣,如戒煙,注意環(huán)境保護(hù)較為重要。近年來(lái)的免疫預(yù)防和化學(xué)預(yù)防均屬于一級(jí)預(yù)防,如乙型肝炎疫苗的大規(guī)模接種,選擇性環(huán)氧化酶2(COX-2)抑制劑對(duì)結(jié)直腸腺瘤進(jìn)行化學(xué)預(yù)防等。
二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時(shí)治療。對(duì)高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查,一方面從中發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時(shí)治療,另一方面盡可能發(fā)現(xiàn)較早期的惡性腫瘤進(jìn)行治療,可獲得較好的治療效果。
三級(jí)預(yù)防是治療后的康復(fù),提高生存質(zhì)量,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命。包括各種姑息治療和對(duì)癥治療。對(duì)癌痛的治療,世界衛(wèi)生組織提出三級(jí)止痛方案,基本原則為由非嗎啡類藥物過(guò)渡到嗎啡類藥物;由小劑量開(kāi)始,根據(jù)止痛效果逐步增加劑量;以口服為主,無(wú)效時(shí)直腸給藥,最后注射給藥;定期給藥。
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