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有不少名人都因罹患白血病，俗稱(chēng)「血癌」而逝世，而電視上的主角也常因?yàn)轭净即思膊《^(guò)世，導(dǎo)致大家聽(tīng)到「血癌」就非常害怕!!在臨床上有些病患聽(tīng)到醫(yī)生診斷出「血癌」后，就消失不見(jiàn)，不再回診，四處求偏方醫(yī)治，導(dǎo)致延誤病情，病患說(shuō)：當(dāng)下聽(tīng)到的那一刻，感覺(jué)距離死亡非常接近，腦海一片空白…聽(tīng)人家說(shuō)化療很可怕，所以才不敢再回診。其實(shí)，知名插畫(huà)家—幾米先生也曾經(jīng)罹患白血病，他接受了治療，病情得到控制，才能繼續(xù)創(chuàng)作出更好的作品給大家。

白血病是怎么引起的

21歲的陳先生，還是個(gè)學(xué)生，因多日疲倦且發(fā)燒，至診所就醫(yī)未改善，轉(zhuǎn)至本院急診，醫(yī)師診斷是急性骨髓性白血病，只好暫時(shí)休學(xué)，經(jīng)過(guò)積極的化學(xué)治療后，病情得到了控制，進(jìn)而接受周邊血液干細(xì)胞移植后，恢復(fù)良好，又可以回到學(xué)校上課，所以，并不是患白血病就一定沒(méi)救了!!根據(jù)統(tǒng)計(jì)「白血病」以男女性別死亡率的排名皆為第10順位，占全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的2.05%。

白血病是怎么引起的血癌有哪些癥狀

什么是白血病呢

人體的造血器官—骨髓，會(huì)制造紅血球、白血球、血小板，當(dāng)骨髓出現(xiàn)癌細(xì)胞抑制了造血功能，制造出不正常的血球，癌細(xì)胞會(huì)隨著血液流到全身各處，導(dǎo)致身體無(wú)法抵擋外來(lái)的細(xì)菌和病毒，若沒(méi)有立即治療，癌細(xì)胞增加的速度是非?？斓?，越晚治療就越容易危及到生命。白血病是有分類(lèi)的，臨床上分為急性和慢性，急性白血病比慢性白血病較嚴(yán)重，死亡率較高，疾病的表現(xiàn)也比較復(fù)雜，不易處理。

1.急性骨髓性白血病(簡(jiǎn)稱(chēng)AML)：

好發(fā)成年人，依照分化再細(xì)分為M0到M7型。

2.急性淋巴性白血病(簡(jiǎn)稱(chēng)ALL)：

好發(fā)兒童，成年人占少部份，細(xì)分L1到L3型。急性白血病治療以注射化學(xué)治療為主，可分為兩階段，第一階段是「引導(dǎo)治療」，癌細(xì)胞接受化學(xué)治療后，暫時(shí)從血液中消失，疾病達(dá)到緩解之后，就進(jìn)入第二階段「鞏固治療」，主要是預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，若有合適的骨髓干細(xì)胞，可考慮骨髓干細(xì)胞移植。

3.慢性骨髓性白血病(簡(jiǎn)稱(chēng)CML)：

好發(fā)20-45歲，病程進(jìn)展較慢，主因是人體的第9對(duì)與第22對(duì)染色體之間的遺傳物質(zhì)，發(fā)生了轉(zhuǎn)位(費(fèi)城染色體)，目前治療有口服化學(xué)治療及口服標(biāo)靶藥物(Glivec，基立克)，標(biāo)靶藥物發(fā)只抑制癌細(xì)胞，而不破壞正常細(xì)胞的功能，讓癌細(xì)胞不會(huì)再增生，是目前治療慢性骨髓性白血病的第一線用藥。

4.慢性淋巴性白血病(簡(jiǎn)稱(chēng)CLL)：

好發(fā)老年人，多為B細(xì)胞型，病人如果沒(méi)有癥狀通常會(huì)先觀察，定期回診追蹤血液檢查，等癥狀出現(xiàn)再考慮治療，目前治療有口服化療藥物控制，也有標(biāo)靶藥物可注射。

為何會(huì)得到白血病

發(fā)病原因不明，常見(jiàn)可能原因有幾點(diǎn)：

1.放射線：

正常人罹患機(jī)率在1/25000左右，但曾身處在原子彈爆炸圈一公里以內(nèi)的居民，數(shù)年之后罹患白血病的機(jī)率高達(dá)1/60左右，懷孕的婦女接受腹部 X光照射，新生兒罹患率也較高。

2.化學(xué)藥劑：

長(zhǎng)期接觸有機(jī)苯的工人，或曾接受過(guò)含烴化劑(Alkylating agents)化學(xué)治療的病人，其罹患機(jī)率也比正常人高。

3.遺傳或基因突變：

先天染色體異常，如唐氏癥 (Down's syndrome)、布倫氏癥候群(Bloom's syndrome)、再生不性貧血、或家族中有兄弟姐妹罹患白血病的，其機(jī)率較高。

4.自體免疫性疾?。?/p>

自體免疫的缺陷可能與慢性淋巴球性白血病有關(guān)。

5.病毒咸染：

目前已知第一型人類(lèi) T淋巴球細(xì)胞性病毒(HTLV-I)病毒感染與成年型T細(xì)胞白血病有關(guān)。

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白血病有哪些癥狀

大部分白血病都沒(méi)有癥狀，急性白血病初期都以發(fā)燒、容易疲倦、臉色蒼白、有出血傾向(牙齦出血、皮膚瘀青)、骨頭痛…等來(lái)表現(xiàn)，然而一旦發(fā)病就來(lái)勢(shì)洶洶，慢性白血病大部分都是因?yàn)榻】禉z查，發(fā)現(xiàn)血液異?；蚱⑴K腫大才被診斷出來(lái)。

如何診斷

1.血液檢查：

監(jiān)測(cè)血球變化。

2.周邊血液抹片：

血液檢體在顯微鏡下，會(huì)出現(xiàn)許多芽細(xì)胞，芽細(xì)胞就是不成熟的白血球，主要看血球分化的情形。

3.染色體分析：

分析血液或骨髓細(xì)胞的染色體是否有病變。

4.骨髓穿刺切片檢查：

許多人對(duì)于骨髓檢查非常害怕，以為是抽脊髓液(腰椎穿刺)，但其實(shí)不是，骨髓穿刺主要抽取部位是骨盆處的腸骨脊，首先會(huì)請(qǐng)受檢者側(cè)躺，醫(yī)師會(huì)先皮膚消毒，注射局部麻醉后，再以特殊的針穿刺腸骨脊，抽出少許骨髓組織和血液，之后紗布加壓穿刺部位，平躺30分鐘，無(wú)出血可下床走動(dòng)，這是確定白血病的診斷及分類(lèi)最好的方式。

什么是移植治療

造血干細(xì)胞移植是把正常的骨髓細(xì)胞、周邊血液造血干細(xì)胞或臍帶血液干細(xì)胞，像輸血一樣輸給病人，在接受移植前，會(huì)先經(jīng)過(guò)超高劑量的化學(xué)藥物治療及全身放射線照射，盡量將體內(nèi)的癌細(xì)胞消滅，并同時(shí)抑制身體的免疫系統(tǒng)，防止外來(lái)的骨髓細(xì)胞在移植之后受到排斥，重新建立病人的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，移植治療也有條件的限制，必須先經(jīng)過(guò)醫(yī)師的評(píng)估，而接受移植后，最需要注意的是預(yù)防合并癥，如感染、排斥反應(yīng)等，目前有免疫抑制劑的藥物可降低并發(fā)癥的發(fā)生及嚴(yán)重度。

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移植的種類(lèi)

1.骨髓移植：

有自體及異體，「自體」就是病人本身骨髓未受侵犯，或經(jīng)化學(xué)藥物治療，達(dá)到完全緩解時(shí)，抽取自己的骨髓?！府愺w」指他人的骨髓，來(lái)源有親屬(雙胞胎、兄弟姊妹、父母)，非親屬(經(jīng)由慈濟(jì)骨髓庫(kù)或其他骨髓庫(kù)配對(duì)而來(lái))。

2.周邊血液干細(xì)胞移植：

病人接受高劑量化療后，骨髓中的干細(xì)胞會(huì)被釋放到周邊血液中，此時(shí)合并使用白血球生長(zhǎng)素(GCSF)促進(jìn)干細(xì)胞增加，就能抽取到足夠的干細(xì)胞，經(jīng)過(guò)收集、分離、冷凍保存的過(guò)程，輸至病人的體內(nèi)，不用全身麻醉。

3.臍帶血移植：

臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞，在胎兒出生時(shí)，剪斷臍帶后，自胎盤(pán)留取臍帶血冷凍保存，待日后自己或他人需要時(shí)使用。目前臍帶血干細(xì)胞移植的發(fā)展，可提昇血液干細(xì)胞移植的范圍，使更多的病人能從血液干細(xì)胞移植中獲得痊癒，但臍帶血也有一些限制，需要與醫(yī)師再討論。臨床上還是以骨髓移植和周邊血液干細(xì)胞移植較常見(jiàn)。

白血病通常都來(lái)的又快又急，許多病人對(duì)于罹癌一時(shí)間無(wú)法接受，心理上還沒(méi)做好準(zhǔn)備，就必須面對(duì)接踵而來(lái)的治療，治療過(guò)程中，常需要住在隔離病房中避免感染，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是非常孤單的，也因?yàn)楦邉┝康幕瘜W(xué)治療，所產(chǎn)生的副作用會(huì)讓病人很辛苦，在身心承受極大的壓力下，親友的支持、關(guān)懷和鼓勵(lì)是相當(dāng)重要的，必要時(shí)可藉助宗教信仰或?qū)I(yè)心理諮商，陪伴患者一起度過(guò)抗癌旅程，同時(shí)諮詢醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助。所有的癌癥都可能會(huì)復(fù)發(fā)，后續(xù)的定期追蹤檢查是非常重要的，及早發(fā)現(xiàn)才能持續(xù)控制病情，若有任何問(wèn)題，可諮詢醫(yī)師或與個(gè)案管理師討論，讓病患獲得最佳的照護(hù)及生活品質(zhì)!

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移植的種類(lèi)

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