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時間:2017-04-18 08:34:43 編輯:本站整理 499
十月懷胎,可是從發(fā)現(xiàn)懷孕到寶寶已經(jīng)6個月去檢查時候才發(fā)現(xiàn)子宮是空的?肚子里的寶寶哪兒去了?腹腔妊娠是什么意思?一起來了解宮外孕腹腔妊娠的癥狀吧。
一名24歲的年輕女子小芳(化名),她來浙江海寧打工也有一段時間了,平時工作挺忙的,身體有啥不舒服都不愛去醫(yī)院,總想著熬一熬就過去了。但是前天晚上,小芳突然肚子很疼,實在忍不住了,才在傍晚趕去醫(yī)院看病。
小芳原本以為只是肚子痛,可醫(yī)院檢查結(jié)果卻讓人大吃一驚!
經(jīng)B超檢查,小芳竟然已經(jīng)懷孕了,而且胎兒已經(jīng)長到了6個多月!但是讓人震驚的是胎兒并沒有長在子宮里,而是長在了腹腔內(nèi)。醫(yī)生確診小芳為“腹腔妊娠”,也就是宮外孕的一種,這種發(fā)病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%的罕見妊娠,竟然發(fā)生在了她的身上,而且小芳已經(jīng)出現(xiàn)肚子疼痛,情況十分緊急!
“其實從去年8月開始,我的月經(jīng)就不太正常了,不管是出血量還是出血時間,都很奇怪很沒有規(guī)律,有時候一個月會來好幾次,有時候一個月都不會來,但一直沒時間來醫(yī)院做檢查。”
被查出宮外孕后,小芳和醫(yī)生回憶說:“不過最近,我的肚子開始越來越大,還感覺里面會動,就覺得自己可能是懷孕了,但也沒太放在心上,沒有檢查過。可是,這幾天肚子突然一陣一陣地劇烈疼痛,自己真的受不了,才想到來醫(yī)院看看?!?/p>
腹腔妊娠屬于異位妊娠的一種,是不正常的妊娠,多是指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi),發(fā)病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%,正常情況下是不能妊娠的,因此早期檢查出現(xiàn)此病要及時的治療。
腹腔妊娠是屬于不正常的妊娠,因此要及時發(fā)現(xiàn)治療。孕婦早期可通過一些簡單的癥狀作出判斷。
1、腹腔妊娠典型癥狀有高熱、腹痛、停經(jīng)、陰道出血、內(nèi)出血、 腹部不適等。
2、孕期腹腔妊娠的患者會有早孕反應,且病史中多有輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂癥狀。
3、孕婦在孕早期出現(xiàn)不明原因的短期貧血癥狀,且伴有腹痛及陰道流血,以后逐漸緩解。
4、胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,癥狀逐漸加重。
5、孕期嚴重患者還可能會出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象。
孕婦腹腔妊娠是異常的妊娠過程,對孕婦的身體是有影響的,因此一經(jīng)診斷確定,應及時停止妊娠,手術(shù)剖腹取出胎兒。
手術(shù)中胎盤的處理應特別慎重,因胎盤種植于腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血。因此,對胎盤的處理要根據(jù)其附著部位、胎兒存活及死亡時間來決定。
胎盤附著于子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤連同附著的器宮一并切除。胎盤附著于腹膜或腸系膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動胎盤,在緊靠胎盤處結(jié)扎切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內(nèi),約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而發(fā)生感染者,應再度剖腹酌情切除或引流。
若胎兒死亡已久,則可試行剝離胎盤,有困難時仍宜將胎盤留于腹腔內(nèi),一般不作胎盤部分切除。術(shù)前須做好輸血準備,術(shù)后應用抗生素預防感染。
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