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緊張性頭痛怎么辦？如何緩解緊張性頭痛？

時間：2017-03-21 14:53:20 編輯：本站整理 335

有人說，緊張性頭痛發(fā)作時感覺頭重腳輕，性情也焦躁不安，甚至連躺下休息都不能緩解。那么，如何緩解緊張性頭痛？緊張性頭痛發(fā)作怎么辦？

緊張性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是最常見的一種頭痛類型，一般認為其患病率高于偏頭痛，約占門診頭痛患者的半數(shù)。主要為頸部和頭面部肌肉持續(xù)性收縮而產(chǎn)生的頭部壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。

緊張性頭痛的特點

本病多見于青、中年，兒童也可患病，男、女無差別，病初癥狀較輕，以后漸漸明顯加重，緊張型頭痛的臨床特征是頭部呈鈍痛，無搏動性，頭痛位于頂，顳，額及枕部，有時上述幾個部位均有疼痛，頭痛程度屬輕度或中度，不因體力活動而加重，常訴頭頂重壓發(fā)緊或頭部帶樣箍緊感，另在枕頸部發(fā)緊僵硬，轉(zhuǎn)頸時尤為明顯，無畏光或畏聲，少數(shù)患者伴有輕度煩躁或情緒低落，查體包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，顱周肌肉如頸枕部肌肉，頭頂部及肩上部肌肉常有壓痛，有時輕輕按揉，患者感到輕松舒適，腦部CT或MRI應(yīng)無異常，不伴有高血壓及明顯的五官科等疾病。

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如何緩解緊張性頭痛

這個頭痛和心理因素比較有關(guān),工作壓力大或者疲勞就容易發(fā)作,建議多放松,有條件可以多出室外適當運動,調(diào)整身心狀態(tài)，建議除了平時注意生活放松調(diào)養(yǎng)外,針對頭痛急性發(fā)作,可以適當?shù)某砸恍┲雇此?可以當作常備藥,有備無患。注意規(guī)律的睡眠,運動,注意勞逸結(jié)合,注意眼睛調(diào)節(jié)保護是重要的預(yù)防措施。

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緊張性頭痛的藥物治療

由于緊張型頭痛的發(fā)病機制并不清楚，所以在藥物選擇上多采用溫和的非麻醉性止痛藥。借以減輕癥狀，其中主要是非類固醇性抗炎類藥物（NSAID）。其他藥物包括適量的肌松弛藥和輕型的鎮(zhèn)靜藥，抗抑郁藥也常根據(jù)病情應(yīng)用。一般多以口服方式給藥，并且短期應(yīng)用，以免引起藥物的毒副作用。

（1）酮洛芬屬NSAID類，除用于緊張型頭痛外，也適用于肌肉和關(guān)節(jié)痛。止痛屬暫時性，其作用為抑制前列腺素合成，提高細胞內(nèi)cAMP，改善血小板功能。毒副作用為胃不適、惡心、腹瀉、心悸、出汗、嗜睡及皮膚瘙癢等。

（2）萘普生屬NSAID類。通過抑制地諾前列素（前列腺素）的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用為惡心、胃部不適、疲倦、眩暈、乏力及思睡。孕婦及哺乳期婦女禁用。

（3）普羅喹宗屬NSAID類。適用于急性緊張型頭痛。其藥理作用包括抑制前列腺素系統(tǒng)，而地諾前列素（前列腺素）被認為是引起頭痛的生理介質(zhì)。另可抑制血小板聚集，抑制5-HT釋放，降低毛細血管通透性及抑制緩激肽。毒副作用為惡心、嘔吐、思睡等。

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（4）阿米替林系三環(huán)類抗抑郁藥，為較早用于慢性緊張型頭痛伴有抑郁癥狀的藥物。本藥既是去甲腎上腺素再攝取抑制藥，又是5-羥色胺再攝取的抑制藥。以前認為后者為本藥止痛的主要途徑，但近來的研究認為上述兩種作用對止痛效果并無差別，并且頭痛的改善是間接的，是由抗抑郁的效果所介導(dǎo)。毒副作用為惡心、嘔吐、乏力、困倦、頭昏及失眠等。有嚴重心臟病及青光眼者忌用。

（5）乙哌立松屬骨骼肌松弛藥，除可抑制肌張力過高并可抑制疼痛反射活動，從而改善緊張型頭痛的癥狀。毒副作用為惡心、嘔吐、胃部不適、腹瀉、乏力、困倦及站立不穩(wěn)。有藥物過敏史、肝臟疾病者慎用；孕婦及哺乳期婦女禁用。