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時(shí)間:2022-11-14 08:21:38 編輯:5號(hào)網(wǎng)-qiwen 0
我們?cè)跍y(cè)試血壓的時(shí)候都是會(huì)有一個(gè)臨界值的,要是高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的話就會(huì)出現(xiàn)高血壓的現(xiàn)象,但是最近我國的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)在下調(diào)看看是怎么回事?一般血壓多少算正常的?
11月13日,首部《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》發(fā)布。該指南由以心血管科和高血壓為主的多領(lǐng)域?qū)<已芯恐贫ǎ纬闪酸槍?duì)高血壓的44個(gè)關(guān)鍵臨床問題和102條推薦意見。 其中,推薦將我國成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。
研究結(jié)果表明,我國40歲以下青年人群中,血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風(fēng)險(xiǎn),特別是腦出血風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。此次推薦高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)改為130/80mmHg,對(duì)我國心腦血管疾病,特別是腦卒中的預(yù)防具有明確的必要性和可行性。
中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲介紹,該指南推薦將高血壓診斷值下調(diào),充分體現(xiàn)了預(yù)防為主、早防早治的理念,對(duì)高血壓控制采取了更加積極的態(tài)度。“一般的高血壓患者都應(yīng)當(dāng)將血壓水平降到低于130/80mmHg。對(duì)于血壓水平大于等于140/90 mmHg的患者,則可以應(yīng)用兩種或以上的聯(lián)合治療,或者采用單片復(fù)方制劑治療?!彼f,指南也突出早期達(dá)標(biāo)的重要性,從開始治療到降壓達(dá)標(biāo)的時(shí)間強(qiáng)調(diào)控制在4周以內(nèi),以減輕患者器官的損害。
韓雅玲介紹,雖然下調(diào)高血壓診斷值,使納入高血壓范圍的人群增多,用于前期治療的費(fèi)用可能略有增高,但用于后續(xù)治療嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費(fèi)用會(huì)大幅度降低,并且顯著提高患者的生活質(zhì)量,延長其壽命。
下調(diào)高血壓診斷值的同時(shí),該指南還推薦將我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級(jí)和2級(jí)。韓雅玲表示,指南對(duì)高血壓分級(jí)簡(jiǎn)化為二級(jí),有利于理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,并且方便臨床醫(yī)生對(duì)治療時(shí)機(jī)進(jìn)行抉擇,具有很好的可操作性,對(duì)推廣高血壓的積極治療非常有益。
該指南在國家衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,由國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合制定。
血壓分為收縮壓和舒張壓,即俗稱的高壓、低壓。高壓的正常范圍是90-140mmHg,>140mmHg是高血壓,<90mmHg是血壓偏低。低壓范圍在60-90mmHg,低壓>90mmHg是高血壓,低壓<60mmHg,則血壓偏低。在正常血壓內(nèi)還有理想血壓,即高壓<120mmHg,低壓<80mmHg。如果高壓>130mmHg,低壓>80mmHg,患者血壓偏高,需要結(jié)合患者的心血管危險(xiǎn)因素,考慮是否使用藥物治療。如果高壓>140mmHg,或者低壓>90mmHg,兩者也可以同時(shí)存在,或者任何一點(diǎn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)均診斷為高血壓。高血壓可以分為3級(jí),常見情況如下:
1、1級(jí)高血壓:高壓在140-160mmHg,低壓在90-100mmHg;
2、2級(jí)高血壓:高壓在160-180mmHg,低壓在100-110mmHg;
3、3級(jí)高血壓:高壓在180mmHg以上,低壓在110mmHg以上。
高血壓的患者首先是需要長期服用藥物堅(jiān)持進(jìn)行治療的。高血壓的患者平時(shí)可以通過飲食來進(jìn)行調(diào)理的。食物上,芹菜具有降血壓的功效,特別是對(duì)高血壓引起的頭痛頭脹,有緩解效果。
西紅柿,西紅柿含有豐富的維生素c,對(duì)防治心血管疾病和高血壓有益??喙弦簿哂薪笛獕旱墓π?,還具有清熱解毒,清心消暑的作用。菠菜含有豐富的維生素c及維生素a,蛋白質(zhì)也是高血壓患者,最適宜食用的蔬菜。并且高血壓的患者還需要注意,不能使用太過于油膩的食物,也不能食用辛辣等刺激性較大的食物。
1、全身癥狀:常見的高血壓癥狀,像頭暈、頭痛、頸部不適,比較嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛感、頭暈感,還會(huì)伴隨有惡心和嘔吐。高血壓患者還容易出現(xiàn)乏力、精神變差,還有夜間睡眠不佳等情況,這些屬于高血壓非特異性的癥狀和表現(xiàn)。有以上這些癥狀,并非完全由高血壓所引起,但是需要常規(guī)進(jìn)行血壓測(cè)量,如果血壓明顯升高,特別是超過140/90mmHg,應(yīng)考慮是這些原因所帶來的高血壓癥狀。
2、靶器官損傷:比如累及到心臟、腎臟、腦血管以后所出現(xiàn)的癥狀,像乏力、喘憋、呼吸困難、水腫,還有非常明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
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