時間:2022-05-24 10:43:10 編輯:5號網-linyin 0
通常我們大家都聽說過,一般在做手術的時候都是需要進行麻醉的,而手術麻醉也是有一定風險的,因此我們在這里便要了解一下全麻手術的風險?全麻手術的禁忌癥?
全麻是應用麻醉藥讓中樞神經進行可逆性抑制,有可能藥物會有副作用。氣管插管困難導致窒息缺氧,麻醉藥物使用后循環(huán)抑制導致的心腦血管意外,術中如果出現任何情況無法進行表達,就可能導致出現遺漏的情況,甚至可能會影響患者的生命安全。有些人對某些藥物可能會過敏,有些藥物可能在結束以后引起患者惡心、嘔吐?;颊唢栁盖闆r下出現的嘔吐會導致誤吸從而引起肺損傷,氣管插管導致的牙齒及氣道損傷等。術后可能會出現難以蘇醒的情況,可能會給患者的腦部組織造成缺氧性傷害,導致術后恢復起來較慢的情況。
全麻手術禁忌癥是相對禁忌癥,沒有絕對的禁忌癥。只是相對極少部分患者合并有其他疾病,并處于疾病急性期,需改善患者全身情況后,再行全身麻醉,年齡超過1歲且體重超過10kg才可進行全麻,除非必要,年齡過小、體重過輕的患兒,不適合進行全麻手術。全麻手術相對禁忌癥包括術前禁食、禁飲時間不夠的患者。術前高血壓、高血糖控制不正常的患者。如急性心梗患者需穩(wěn)定在6個月后再行麻醉,可極大的降低患者死亡率;對于急性呼吸道感染患者,等感染控制后再行全身麻醉會比較安全。老年患者全麻前,也需要對心、肺、腦功能進行系統(tǒng)的評估。若老年人做過心臟支架、有過心梗、心衰的病史,需要評估心臟的功能是否達到一定的水平,是否能夠耐受全麻。
全麻手術的患者不是處于清醒的狀態(tài),全麻即全身麻醉,它不是睡著了,也不完全等同于平時所說的昏迷,是藥物控制的一段時間內的意識喪失狀態(tài)。全麻主要是通過一些麻醉藥物,作用于中樞系統(tǒng),使中樞系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),使患者的痛覺等多種感覺消失,肌肉松弛,從而有利于外科手術的進行。全身麻醉,藥物進入體內后對中樞神經系統(tǒng)的產生一段時間的抑制,表現為意識消失、全身感覺(痛、溫、觸覺等)消失和自主呼吸停止等。全麻的過程中一般需要通過靜脈持續(xù)的給藥。麻醉一旦結束,患者會在短期內蘇醒過來,在手術的過程中,麻醉師起了至關重要的作用,要密切監(jiān)測患者生命體征的變化。
全麻包含了輸液和打針。全麻不是簡單的打針,而是經過靜脈輸液將藥物注入體內完成麻醉,如肌松藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥。全麻是指將麻醉藥物通過呼吸道吸入、靜脈點滴、肌肉注射或者直腸灌注等方法進入患者體內,使中樞神經系統(tǒng)受到抑制,患者意識消失而無疼痛感覺的一種可逆性功能抑制狀態(tài)。因此,全麻并非單純地打一針,而是涉及圍手術期病人的血壓、心率、呼吸等生命體征的平穩(wěn)及內環(huán)境穩(wěn)定,使病人在安全狀態(tài)下完成手術。
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