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時(shí)間:2017-10-16 14:29:19 編輯:cwh 733
據(jù)說頸椎病是會(huì)引起頭痛和頭暈的,這到底是否屬實(shí)呢,又是為什么呢,下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹頸椎病會(huì)引起頭痛嗎?頸椎病會(huì)引起頭暈嗎?
頸椎病引起的頭痛,多為椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床癥狀。頸椎的退行性改變,導(dǎo)致頸椎的椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病理改變,導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到刺激、牽拉或壓迫,就會(huì)導(dǎo)致頭痛癥狀的出現(xiàn)。椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭痛癥狀,主要是由于椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致供給枕大神經(jīng)的枕動(dòng)脈供血不足,而引起的枕大神經(jīng)病變導(dǎo)致的。所以頸椎病引起的頭痛多為枕大神經(jīng)支配區(qū)的疼痛,臨床上多呈間歇性跳痛,多從一側(cè)后頸部向枕部及半側(cè)頭部放射,并伴有灼熱感。少數(shù)頸椎病患者由于痛覺過敏,在觸及頭部時(shí)就有明顯的疼痛的癥狀。
頸椎病所引起的頭痛的癥狀,根據(jù)患者的病變部位、受壓的神經(jīng)、血管等組織的不同以及病變的輕重程度不同而有所不同。頸椎病性頭痛主要有以下幾種:
1.局部性頭痛。頸椎病引起的局部性頭痛,多呈鈍痛或隱痛,少數(shù)患者表現(xiàn)為刺痛,這是由于頸椎椎間關(guān)節(jié)之間位置的改變而引起的頸部肌肉疲勞緊張,使頸椎的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性失衡導(dǎo)致的。多與睡姿不當(dāng)有光,晨起多見。
2.頭痛伴有放射性的上肢痛。頸椎病頭痛的患者,伴有上肢的放射性疼痛,是神經(jīng)根型頸椎病常見的癥狀。臨床上主要表現(xiàn)為沿上肢向手部的放射性疼痛,是脊神經(jīng)根受突出的椎間盤髓核或骨質(zhì)增生的刺激、壓迫或牽拉所導(dǎo)致的。疼痛的分布區(qū)與所患病變部位的脊神經(jīng)支配區(qū)相一致,多為刺痛,常伴有麻木感以及感覺的缺失。
3.血管性頭痛。頸椎病引起的血管性頭痛是椎動(dòng)脈型頸椎病常見的臨床癥狀。由于頸椎病變導(dǎo)致椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激,使椎動(dòng)脈的供血不足而引起的。臨床上常表現(xiàn)為偏頭痛,且多為一側(cè)。局限于顳部,發(fā)作短暫,呈跳痛或灼痛,常伴有眩暈及突然猝倒。每次發(fā)作多與旋頸或頸部側(cè)彎有關(guān)。
4.頭痛伴有牽涉性內(nèi)臟痛。頸椎病頭痛的患者,可出現(xiàn)牽涉性的內(nèi)臟疼痛。這主要是頸椎病病變部位受到壓迫的神經(jīng),支配著內(nèi)臟的感覺所導(dǎo)致的。如頭痛的患者伴有心絞痛與胃痛癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕頸椎病的發(fā)生。
頭暈是頸椎病典型的癥狀。頸椎病會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀,而除此之外,頸椎病的產(chǎn)生,還會(huì)導(dǎo)致頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動(dòng)過速及吞咽困難等問題,對自身的健康影響是非常大的,因而一定要謹(jǐn)慎的對待這個(gè)問題。 鄭州慈安堂骨病專家表示,在臨床上,頸椎病引起的頭暈表現(xiàn)為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動(dòng)、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺。眩暈反復(fù)發(fā)作,其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,即多在頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,有時(shí)呈現(xiàn)坐起或躺臥時(shí)的變位性眩暈。一般發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,亦有持續(xù)時(shí)間較長者。晨起時(shí)可發(fā)生頸項(xiàng)或后枕部疼痛。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀,即手臂發(fā)麻、無力,持物不自主墜落。半數(shù)以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發(fā)作性跳痛。 一般來說,大部分頭暈現(xiàn)象都是由頸椎病所導(dǎo)致的。性眩暈的發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜,目前沒有特異的治療手段。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,眩暈主要病因是椎基底動(dòng)脈供血不足。近年臨床研究發(fā)現(xiàn),椎動(dòng)脈血管本身病變和血液成分發(fā)生病變,是導(dǎo)致眩暈的主要病理過程。
1、頭暈、頭痛。頸椎病癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等癥狀,同時(shí),頸椎病患者還會(huì)有惡心的感覺出現(xiàn),在急性發(fā)病時(shí),頸椎病患者可能有抬不起頭。
2、吞咽障礙。這是因頸椎前緣直接壓迫食管后壁,而引起食管狹窄所致吞咽困難癥狀。吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。
3、肩膀酸痛脹痛。頸椎病發(fā)生以后,會(huì)出現(xiàn)肩膀酸痛脹痛、雙肩發(fā)沉、頸部肌肉痙攣、按壓頸部有疼痛感的情況,這是頸椎病患者肩部癥狀的常見表現(xiàn),頸椎病患者過度勞累、久坐和姿勢不當(dāng)時(shí)疼痛也會(huì)加重。
4、胸部疼痛。表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛,檢查時(shí)有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。
1、頸型頸椎病
臨床上極為常見,是其他各型頸椎病共同的早期表現(xiàn)。以頸部癥狀為主,故又稱局部型。由于癥狀較輕,往往重視不夠,以致反復(fù)發(fā)作而使病加重。
①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。
②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。
③應(yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
2、神經(jīng)根型頸椎病
因退變的椎間小關(guān)節(jié)、鉤狀關(guān)節(jié)增生或椎間盤的突出,壓迫了頸神經(jīng)根,引起較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
常常表現(xiàn)為頸部、肩部和一側(cè)上肢疼痛,頸部僵硬、活動(dòng)受限,有明確的壓痛點(diǎn)伴放射性疼痛,上肢的感覺,運(yùn)動(dòng)功能障礙,因其受壓神經(jīng)不同臨床表現(xiàn)亦不同。
3、脊髓型頸椎病
因頸椎體后緣骨質(zhì)增生,后側(cè)韌帶鈣化,椎間盤突出,椎板或黃韌帶肥厚而壓迫脊髓,引起脊髓損害癥狀。
又分為中央型和中央旁型。中央型表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),四肢麻木無力,肌張力高,痙攣甚至強(qiáng)直(多見于伸肌和內(nèi)收肌群),腱反射亢進(jìn),多無頸部疼痛和感覺障礙。中央旁型表現(xiàn)為同側(cè)運(yùn)動(dòng)和對側(cè)感覺功能障礙,即感覺運(yùn)動(dòng)分離,同時(shí)伴有同側(cè)上肢神經(jīng)癥狀,與神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)相同。
4、椎動(dòng)脈型頸椎病
因增生或突出物刺激,致椎動(dòng)脈痙攣或被機(jī)械壓迫造成供應(yīng)腦組織的血循環(huán)減少引起一系列癥狀。
表現(xiàn)為頸性眩暈、惡心、耳鳴、耳聾、視物不清、頭痛、一時(shí)性意識(shí)障礙甚至猝倒。以上癥狀多在頸部活動(dòng)到某一位置時(shí)誘發(fā)。
5、交感神經(jīng)型頸椎病
增生或頸椎間盤突出在椎間孔或橫突孔處,壓迫交感神經(jīng),引起一系列交感神經(jīng)癥狀。
眼部表現(xiàn):眼部、眼瞼無力、視物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流淚等。
頭部:頸性頭暈、惡心嘔吐、頭枕部疼痛。
心臟癥狀:心跳加快或減慢,心前區(qū)疼痛,常被誤認(rèn)為冠心病發(fā)作。
發(fā)汗障礙:一側(cè)頭面、頸手足多汗或少汗。
另外常伴有耳鳴、耳聾、平衡失調(diào)等癥狀。
6、食管壓迫型頸椎病
表現(xiàn)為咽喉干澀、咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難、音啞等咽喉、食道癥狀。
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