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時(shí)間:2016-02-16 09:27:30 編輯:本站整理 1271
最近有關(guān)塞卡病毒的案例不停的出現(xiàn),這是一種什么樣的病毒呢?又有哪些感染癥狀呢?它是怎樣進(jìn)行傳播的呢?讓我們一起來聽聽專家的介紹吧,學(xué)會(huì)預(yù)防才是最有效的辦法。
塞卡病毒到底是什么?我們需要知道什么?該怎么防護(hù)?今天就請(qǐng)約翰霍普金斯公共衛(wèi)生學(xué)院的專家為大家做一些簡(jiǎn)單實(shí)用的介紹。
塞卡病毒是一種新出現(xiàn)的黃熱病毒flavivirus,通過伊蚊(Aedes)傳播, 和這類病毒類似的病毒有登革熱,黃熱病等,也通過伊蚊傳播。
早在1947年,塞卡病毒就在非洲烏干達(dá)黃熱病帶恒河猴當(dāng)中發(fā)現(xiàn),后來病毒傳播到南亞,2007年在Yap Island of Micronesia發(fā)生第一次大規(guī)模的感染事件。2013-2014年在法屬波利尼亞發(fā)生大規(guī)模疫情,感染了大約三萬兩千多人。
2015年該病毒在北美洲出現(xiàn),自2015年5月巴西的第一例塞卡病毒病確診以后,到2016年2月,塞卡病毒已經(jīng)在超過13個(gè)美洲國(guó)家中出現(xiàn),呈爆發(fā)趨勢(shì)。
塞卡病毒感染的癥狀和登革熱的感染癥狀類似,通常是低燒、皮疹、口膜炎、肌肉和關(guān)節(jié)痛,全身乏力等,癥狀通常比較溫和,并不需要特別處理,充分休息,補(bǔ)充體液防止脫水,用撲熱息痛或者阿司匹林等NSAID非甾體抗炎藥止痛退燒即可。癥狀通常持續(xù)2-7天。現(xiàn)在還沒有針對(duì)塞卡病毒的抗病毒藥,也沒有疫苗。
在此特別辟個(gè)謠:關(guān)于網(wǎng)上傳播《英國(guó)鏡報(bào)》稱塞卡病毒同轉(zhuǎn)基因相關(guān)的陰謀論,筆者只能呵呵了,什么時(shí)候《Daily Mirror》變成可以信賴的科學(xué)文獻(xiàn)資源了。
相比之前比較溫和的病情,2015-2016美洲疫情爆發(fā)值得人們特別警惕的一點(diǎn)是,當(dāng)塞卡病毒在巴西爆發(fā)同時(shí),突然出現(xiàn)了大規(guī)模的患有小頭癥的嬰兒出生。
小頭癥是一種罕見病,嬰兒在子宮或者嬰兒期大腦發(fā)育異常,從而導(dǎo)致頭部出現(xiàn)非正常變小。患有小頭癥的嬰兒在生長(zhǎng)發(fā)育中大腦發(fā)育困難,體格發(fā)育明顯異常,智力發(fā)育顯著遲緩,有的患兒會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或者手足徐動(dòng)及癱瘓。
小頭癥嬰兒比正常嬰兒的頭小很多。體格和智力發(fā)育明顯推遲。圖片來源:美國(guó)疾病與控制中心。
從2015年3月到2016年1月,巴西有4000多名嬰兒被診斷患有小頭癥,和往年相比高出了20倍,而這些母親大多感染了塞卡病毒。現(xiàn)在許多研究機(jī)構(gòu)還正在確認(rèn)嬰兒小頭癥和孕婦感染塞卡病毒的關(guān)聯(lián)。
此外,塞卡病毒還可能導(dǎo)致一些神經(jīng)疾患和自身免疫病。美洲一些塞卡病毒流行國(guó)家出現(xiàn)了吉蘭-巴雷綜合癥(guillain-Barre-syndrome)發(fā)病率的非正常增長(zhǎng),其和塞卡病毒的相關(guān)性尚在研究之中。
為安全起見,美國(guó)衛(wèi)生疾病控制中心以及歐洲疾病防治中心在2016年1月發(fā)布公告,建議懷孕婦女考慮推遲去塞卡病毒流行的疫區(qū)國(guó)家旅行。雖然世界衛(wèi)生組織根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),還并不建議對(duì)寨卡病毒病采取任何旅行或貿(mào)易限制措施,但為了各位準(zhǔn)媽媽的安全起見,下列國(guó)家是美國(guó)CDC不推薦去的,塞卡病毒正在流行爆發(fā)的國(guó)家:玻利維亞,巴西,哥倫比亞,厄瓜多爾,法屬圭亞那,圭亞那,巴拉圭,蘇里南,委內(nèi)瑞拉。
注:在美國(guó)也有感染塞卡病毒的病人出現(xiàn),但都是由于旅行造成,迄今還沒有在美國(guó)本土的塞卡病毒傳播。
由于塞卡病毒的傳播途徑是伊蚊叮咬,以現(xiàn)下的爆發(fā)趨勢(shì)來看,疾病傳播到各個(gè)熱帶亞熱帶有伊蚊的國(guó)家是早晚的事情。
伊蚊長(zhǎng)成這樣,黑色蚊種,有明顯的銀白色斑紋。(圖片來源:wikipedia/Aedes)
在各個(gè)國(guó)家科研機(jī)構(gòu)積極研發(fā)疫苗和藥物的同時(shí),我們普通人能做的就是防止蚊蟲叮咬,和盡可能消滅任何能讓蚊子滋生的地方(比如定期檢查清除積水)。市面上各種防蚊產(chǎn)品五花八門,現(xiàn)在給大家介紹幾個(gè)美國(guó)疾病控制中心推薦的,有實(shí)驗(yàn)證據(jù)的防蚊方法。
就算不是為了塞卡病毒,以下這些方法對(duì)于蚊子重度受害者來說,在這個(gè)夏天也不妨一試,拯救自己的滿身包。
紗窗!蚊帳!
使用經(jīng)過殺蟲劑除蟲菊脂(百滅寧)(permethrin)處理過的蚊帳更佳。
這里要提醒大家的是,伊蚊的通常叮咬時(shí)間并不是夜晚,而是傍晚和清晨,所以外出時(shí)也要特別注意防范蚊蟲叮咬,比如穿比較寬松的淺色長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,此外腳也要注意保護(hù),很多伊蚊種類愛叮腳-_-||。
蚊子也有可能透過衣服叮咬(尤其瑜伽緊身褲之類防叮咬效果很差),所以衣服上可以根據(jù)廠商的指示噴一些除蟲菊脂或者驅(qū)蚊劑。注:除蟲菊酯也是蚊香液中的有效成分。雖然屬于低毒產(chǎn)品,對(duì)于成人是安全的,但是美國(guó)疾病與控制中心提醒,不要把直接將除蟲菊脂permethrin涂在皮膚上。
下面介紹幾個(gè)美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心推薦的經(jīng)研究證明有效的驅(qū)蚊產(chǎn)品。它們是:
2015年10月《Journal of Insect Science》 (《昆蟲科學(xué)雜志》)上發(fā)表了美國(guó)市面上的常用驅(qū)蚊劑對(duì)于防止伊蚊叮咬的數(shù)據(jù)??蒲腥藛T將不同的驅(qū)蚊劑噴在手上,測(cè)量不同種的伊蚊叮咬被處理過的手上的百分比(向如此有獻(xiàn)身精神的科研人員致敬。)
防止埃及伊蚊叮咬的結(jié)果如下,百分比越低表示效果越好:
從數(shù)據(jù)上可以看出,含有25%以上的DEET驅(qū)蚊胺和檸檬樹胺的驅(qū)蚊劑都有很好的效果。而市面上一些含有香茅油,迷迭香油等標(biāo)榜天然有機(jī)的驅(qū)蚊劑,在防范伊蚊叮咬上都沒什么太好的效果。至于當(dāng)初想拿來做正面對(duì)照的維多利亞香水bombshell,由于成分是“秘密”的,所以也就無從知道其中的有效成分是什么了。筆者覺得跟國(guó)內(nèi)市面上含有驅(qū)蚊胺的驅(qū)蚊花露水有異曲同工之妙。
此外要提醒大家的是,即使使用DEET也有一個(gè)時(shí)效的問題,如果長(zhǎng)期在室外活動(dòng),不要忘記補(bǔ)噴。同時(shí)使用驅(qū)蚊劑和防曬霜的時(shí)候,先涂抹防曬霜,再噴驅(qū)蚊劑。由于驅(qū)蚊劑對(duì)眼睛比較刺激,不要直接噴在臉上,最好先噴在手上再涂抹在臉上。
驅(qū)蚊劑通常都是微毒的產(chǎn)品,雖然對(duì)成人沒有什么危害,美國(guó)疾病控制中心推薦,兩個(gè)月以下的孩子以物理屏障的方式來防蚊最好。
世界衛(wèi)生組織呼吁登革熱帶上的各個(gè)國(guó)家密切關(guān)注塞卡病毒的傳播,病毒感染疾病爆發(fā)還處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化之中。
中國(guó)剛剛出現(xiàn)了第一例輸入性病例,患者來自發(fā)病前有去委內(nèi)瑞拉的旅行史?;颊攥F(xiàn)在病情穩(wěn)定,介于現(xiàn)在還是冬天,沒有進(jìn)入伊蚊的活躍區(qū),所以這次輸入病例引發(fā)傳播的風(fēng)險(xiǎn)極低,請(qǐng)大家不要恐慌。必要之時(shí)可以采用正確的物理屏障或者驅(qū)蚊劑防范伊蚊叮咬。
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