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時(shí)間:2016-08-19 08:08:10 編輯:5號網(wǎng)-lkn 723
乳房腫塊是乳房疾病的常見體征。女性的乳房本身就是凹凸不平的,許多婦女自己發(fā)現(xiàn)的腫塊只不過是正常乳腺凸起的區(qū)域,在月經(jīng)來潮之前,這些腫塊會(huì)變得更加明顯更容易觸及。那么乳房屋硬塊有疼痛感怎么回事?乳房屋硬塊有疼痛感怎么辦?
乳房硬塊有疼痛感大多為乳腺增生,也有部分為乳腺纖維瘤。
在輕輕按壓時(shí)會(huì)有疼痛感,硬塊通常在乳房的邊緣,一般在一側(cè),包塊變大時(shí)是囊性的,移動(dòng)到邊緣的時(shí)候,有明顯的波動(dòng)感,和月經(jīng)周期沒有關(guān)系。乳腺增生一般與內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張、情緒激動(dòng)、經(jīng)常熬夜、睡眠不足等有關(guān)。
硬塊通常長在乳房的一邊或者兩邊,表面皮膚光滑,質(zhì)感較硬,邊界較明顯,可以推動(dòng),同時(shí)疼痛感較弱。乳腺纖維瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān),如雌激素相對或絕對升高等。
乳腺囊性增生病也會(huì)出現(xiàn)如讓硬塊通常在月經(jīng)來潮前會(huì)有乳房腫脹,還能摸到結(jié)節(jié)形狀的硬塊,并且界限模糊能移動(dòng),乳頭溢出的液體的顏色是黃綠色、棕色或血性。
沒有疼痛,是單發(fā)性較小的硬塊,表面結(jié)節(jié),沒有明顯的界限。
當(dāng)乳房出現(xiàn)硬塊時(shí)就應(yīng)該引起重視,而如果出現(xiàn)痛感的話則必須及時(shí)就醫(yī)。
乳房硬塊有疼痛感的女生如果無法確認(rèn)是否為乳腺增生或乳腺纖維瘤,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查彩超,以免耽誤病情。如果確認(rèn)為乳腺增生,除了遵醫(yī)用藥外,也可以對乳房進(jìn)行按摩或者是用熱毛巾進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),這樣可以有效減輕疼痛,有助于幫助治療。
臨床上查到的乳房腫塊絕大多數(shù)都是良性病變,如乳腺腺病,乳腺纖維腺瘤,乳腺囊腫,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺結(jié)核等。乳腺腺病也就是乳腺增生,就腫塊的特點(diǎn)來看,乳腺腺病常同時(shí)或相繼在兩側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)多個(gè)大小不等,界限不清的結(jié)節(jié),可被推動(dòng)。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā),摸起來境界清楚,邊緣整齊,表面光滑,且可活動(dòng)。乳腺囊腫是乳腺組織老化時(shí)形成的腫大的小葉,腫塊是光滑的且可移動(dòng)。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常在乳暈下或乳暈邊緣摸到一圓形質(zhì)地較軟的腫物,直徑一般在0.3~1cm,多數(shù)伴有乳頭溢液。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥又名漿細(xì)胞性乳腺炎,常以腫塊為首發(fā)癥狀,邊緣不整,表面欠光滑,多位于乳暈深處,大小常在3cm以內(nèi)。乳腺結(jié)核初起時(shí)多為孤立結(jié)節(jié),逐漸形成一個(gè)至數(shù)個(gè)腫塊,邊界不甚清楚,易與皮膚粘連。乳房腫塊中僅少數(shù)為癌,乳腺癌的腫塊多為單發(fā)結(jié)節(jié),邊緣不規(guī)則,多數(shù)質(zhì)地較硬,常與皮膚粘連。
乳房摸到腫塊比較容易診斷,結(jié)合乳腺X線檢查(鉬靶照相)和乳腺彩超,必要時(shí)行穿刺或手術(shù)活檢進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)診斷。
近年來由于診斷設(shè)備的改進(jìn)和技術(shù)的提高,發(fā)現(xiàn)摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加,乳腺X線檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)微小鈣化,即細(xì)沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化,產(chǎn)生鈣化的病變良性居多,其中1/5~1/4為癌,目前可以通過立體定位活檢來明確診斷。還有些摸不到腫塊的乳腺癌,是以乳頭溢液為首發(fā)癥狀,可以通過溢液的細(xì)胞學(xué)涂片或乳管鏡檢查來幫助診斷。乳腺佩吉特病又名濕疹樣乳腺癌,臨床表現(xiàn)很像慢性濕疹,乳頭局部奇癢或伴灼疼,乳頭、乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑,以至乳頭回縮,常伴有乳頭溢液。早期應(yīng)與慢性濕疹和接觸性皮炎鑒別,確診還應(yīng)依據(jù)病變部位的病理組織學(xué)檢查。大多數(shù)炎性乳腺癌也是臨床摸不到腫塊,乳腺呈彌漫性變硬增大,局部皮膚紅、腫、熱、痛、酷似急性炎癥,不同的是無發(fā)冷發(fā)熱等全身癥狀,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在正常范圍,應(yīng)與急性乳腺炎鑒別。還有一種摸不到腫塊的乳腺癌就是隱匿性乳腺癌,這種乳腺癌乳腺內(nèi)的原發(fā)病灶往往很小,僅1~2毫米,臨床查體很難發(fā)現(xiàn),而是以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀,乳腺X線檢查對發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶有一定幫助。
綜上所述,乳腺內(nèi)摸不到腫塊的極少數(shù)人絕不是不可能患乳腺癌,乳腺內(nèi)摸到腫塊的多數(shù)人可以不是乳腺癌。
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