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輸血會(huì)傳染哪些疾病?輸血注意事項(xiàng)有哪些

時(shí)間：2016-08-04 15:33:10 編輯：5號(hào)網(wǎng)-hzq 640

因輸血導(dǎo)致的事件在國內(nèi)發(fā)生的也不少，基本上都是因?yàn)檠床话踩斐傻模敲摧斞^程中到底可能傳染哪些疾病呢？輸血過程中又應(yīng)該注意些什么呢？下面我們來介紹下吧！

輸血會(huì)傳染哪些疾病?輸血注意事項(xiàng)有哪些

輸血會(huì)傳染哪些疾病

在城市中，很多固定的獻(xiàn)血點(diǎn)和流動(dòng)的獻(xiàn)血車，為大家獻(xiàn)血提供便利。醫(yī)院也提供獻(xiàn)血窗口，有愛心的朋友們就會(huì)根據(jù)自身情況獻(xiàn)血。這些血液進(jìn)入血庫后，要先進(jìn)行檢測(cè)，先經(jīng)離心機(jī)分離成血清和紅細(xì)胞，再進(jìn)行血型檢測(cè)、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)、酶聯(lián)免疫檢測(cè)以及核酸檢測(cè)。但是這些血液常規(guī)檢測(cè)的方法和技術(shù)檢測(cè)的對(duì)象是病毒的抗體(如丙肝抗-HCV)或抗原(如乙肝HBsAg)，而不是病毒本身。有些人感染了病毒，這些病毒進(jìn)入人體后，要經(jīng)過一段時(shí)間才會(huì)產(chǎn)生抗體，從感染到產(chǎn)生抗體的時(shí)間段就是“窗口期”。若供血者處于抗體窗口期，血里面已經(jīng)有病毒了，他去獻(xiàn)了血，這血輸給別人，被輸血人感染率應(yīng)該是百分之百。血站嚴(yán)格按國家規(guī)定做了抗體篩查，但是因?yàn)樵诳贵w窗口期，出現(xiàn)感染這種情況，血站是沒有違反國家規(guī)定的。

最常見的有窗口期的疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等。它們的窗口期長短也不一樣。隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，“窗口期”在不斷縮短。乙肝、丙肝、艾滋病由原來的50天、72天、22天縮短至現(xiàn)在的25天、59天、11天。如果感染這樣的病毒，且在“窗口期”獻(xiàn)血，是無法檢測(cè)出病毒的，與此同時(shí)，在這個(gè)階段病毒的感染性是最強(qiáng)的，也就是說獻(xiàn)血者本意是處于好意，但卻誤做壞事，將疾病傳染給了受血者。

輸血注意事項(xiàng)有哪些

1 輸血前必須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸入。

2 輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名，性別，年齡，病案號(hào)，病室，床號(hào)血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

3 取回的血應(yīng)在 30 min 之內(nèi)開始輸注，決不允許長時(shí)間置于室溫下或無溫度監(jiān)控的冰箱里，除手術(shù)室，急診室，監(jiān)護(hù)室外，原則上逐袋領(lǐng)取，現(xiàn)輸現(xiàn)拿。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射0.9%氯化鈉溶液。

4 輸血前后用靜脈輸注 0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血管道。連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí)，前一袋血液輸盡后用靜脈輸注 0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時(shí)，輸血器應(yīng)至少每 12 小時(shí)更換 1 次（室溫過高，適當(dāng)增加更換頻率）。

5 有多種成分輸血需要輸注時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸注血小板。

6 如果有可能，兒科患者應(yīng)使用特別的輸血器，使全血、成分血先流入與輸血器相連的一個(gè)有刻度的容器中對(duì)輸入容量和輸入速度準(zhǔn)確控制。

7 輸血過程中應(yīng)先慢后快，尤其是開始輸血的前 15 min內(nèi)要慢，不超過 20 滴/min，然后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。

8 輸血的時(shí)間限制：血液一旦離開正確的貯存條件就有發(fā)生細(xì)菌繁殖或喪失功能的危險(xiǎn)。