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時間:2018-05-26 08:44:42 編輯:cwh 1192
硝酸甘油算是非常有名的藥品了,大家都多少了解一些這個藥,但是還是要看說明書才行,看了說明書才能更好的服用,下面介紹硝酸甘油說明書 硝酸甘油服用說明。
【藥品名稱】
通用名稱:硝酸甘油片
商品名稱:硝酸甘油片(京益)
英文名稱:Nitroglycerin Tablets
拼音全碼:XiaoSuanGanYouPian(JingYi)
【主要成份】 硝酸甘油。
【成 份】
化學(xué)名:1,2,3-丙三醇三硝酸酯
分子量:C3H5N3O9
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【規(guī)格型號】 0.5mg*100s
【用法用量】 片劑:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便之前5~10分鐘預(yù)防性使用,可避免誘發(fā)心絞痛。
【不良反應(yīng)】 1.頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性。 2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動的患者。 3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。 4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。
【禁 忌】 禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動過速時)、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬艾可)的患者,后者增強硝酸甘油的降壓作用。
【注意事項】 1.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服,不可吞服。 2.小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒 3.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。 4.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。 5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。⑹可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。⑺如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。
請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,故僅當(dāng)確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌,故哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎。
【藥物相互作用】 1.中度或過量飲酒時,使用本藥可致低血壓。 2.與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用可增強硝酸鹽的致體位性低血壓作用。 3.阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強其血流動力學(xué)效應(yīng)。 4.使用長效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用。 5.枸櫞酸西地那非(萬艾可)加強有機硝酸鹽的降壓作用。 6.與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱。
【藥物過量】 過量可引起嚴(yán)重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯、心悸、循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡、暈厥、持續(xù)搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內(nèi)壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與和嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。(缺過量后的治療,需補充)
【藥理毒理】 主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴(kuò)張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的中心靜脈壓與肺毛細(xì)血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者,心臟指數(shù)可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。
【藥代動力學(xué)】 舌下含服立即吸收,生物利用度80%;而口服因肝臟首過效應(yīng),生物利用度僅為8%。舌下給藥約2~3分鐘起效、5分鐘達(dá)到最大效應(yīng),血藥濃度峰值為2~3ng/ml,作用持續(xù)10~30分鐘,半衰期約1~4分鐘。血漿蛋白的結(jié)合率約為60%。主要在肝臟代謝,中間產(chǎn)物為二硝酸鹽和單硝酸鹽,終產(chǎn)物為丙三醇。兩種主要活性代謝產(chǎn)物1,2-和1,3-二硝酸甘油與母體藥物相比,作用較弱,半衰期更長。代謝后經(jīng)腎臟排出。
【貯 藏】 遮光密封、在陰涼處。
【包 裝】 每瓶100片。
【有 效 期】 36 月
【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H11021022
【生產(chǎn)企業(yè)】 北京益民藥業(yè)有限公司
硝酸甘油片是一種處方藥,在普通的藥店是買不到的,也許您知道硝酸甘油片的對于治療心腦血管類疾病的驚人療效,但是也有一些消費者擔(dān)心硝酸甘油片使用之后的藥效很快就會消失,那么硝酸甘油片一片持續(xù)多長時間呢?筆者將來為您解答!
硝酸甘油片在使用的時候最需要注意的一點就是要舌下給藥,一般來說,使用硝酸甘油片約2-3分鐘起效、5分鐘達(dá)到最大效應(yīng),血藥濃度峰值為2-3ng/ml,作用持續(xù)10-30分鐘,半衰期約1-4分鐘。
以上就是筆者對您的疑問的解答,朋友們,硝酸甘油片為抗心絞痛藥,用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
1、年齡與性別:40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
2、高脂血癥:除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素??偰懝檀?TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關(guān)系。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預(yù)測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險因素。
3、高血壓:高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、吸煙:吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。
5、糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖癥:已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性≥27.8,女性≥27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關(guān)。
7、久坐生活方式:不愛運動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍。
8、尚有遺傳,飲酒,環(huán)境因素等。
一:各種蜂類產(chǎn)品:包括蜂蜜、蜂花粉、蜂王漿。蜂類產(chǎn)品有含量高又易被人體吸收的葡萄糖,能營養(yǎng)心肌和改善心肌的代謝功能,能使心血管舒張和改善冠狀血管的血液循環(huán)。蜂蜜由于能保證血流正常,因而對心力衰竭和心臟病有一定療效。
二、堅果類:杏仁、花生等堅果富含對心臟有益的氨基酸和不飽和脂肪酸,能降低患心臟病的風(fēng)險。
三、薏苡仁:屬于水溶性纖維的薏苡仁,可以加速肝排除膽固醇,保護(hù)心臟健康。
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