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導(dǎo)讀
大家在生活中應(yīng)該都聽說過糖尿病吧，但是你聽說過妊娠糖尿病嗎？今天小編就和大家一起來了解一下關(guān)于妊娠糖尿病的知識吧，究竟妊娠糖尿病如何治療呢，以及妊娠糖尿病危害大嗎？我們一起來學(xué)習(xí)吧。
妊娠糖尿病就是說在懷孕以前沒有糖尿病，在懷孕期間由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用，血糖升高，出現(xiàn)了糖尿病形成所謂妊娠性糖尿病。那么這種病人在生孩子以后，大部分發(fā)展成II型糖尿病;少部分可能是I型糖尿病;還有一部分病人血糖恢復(fù)正常。
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來患2型糖尿病機(jī)會增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜。對母兒均有較大危害，必須引起重視。
1.GDM孕婦再次妊娠時，復(fù)發(fā)率高達(dá)33%～69%。遠(yuǎn)期患糖尿病幾率增加，17%～63%將發(fā)展為2型糖尿病。
2.發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。GDM并發(fā)妊娠高血壓疾病可能與存在嚴(yán)重胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)及高胰島素血癥有關(guān)。
3.感染是糖尿病主要的并發(fā)癥。未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
4.羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關(guān)。
5.因巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增高。
6.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。由于妊娠期復(fù)雜的代謝變化。加之高血糖及胰島素相對或絕對不足，代謝紊亂進(jìn)一步發(fā)展到脂肪分解加速，血清酮體急劇升高，進(jìn)一步發(fā)展為代謝性生酸中毒。
7.高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%～30%。
妊娠糖尿病的危害還是比較大的，對胎兒來說，在孕前就有血糖增高的情況下，會導(dǎo)致自然流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒發(fā)育異常，在孕中晚期出現(xiàn)血糖增高，可能會引起巨大兒、高胰島素血癥、胎兒肺發(fā)育成熟障礙，在新生兒可能會出現(xiàn)新生兒低血糖或者呼吸窘迫綜合癥，在胎兒生出之后，在兒童時期或者青少年時期，可能出現(xiàn)肥胖和代謝綜合征的幾率也比較高，將來他發(fā)生成人，包括Ⅱ型糖尿病的幾率。也比較高，對孕婦來說可能會出現(xiàn)，羊水過多難產(chǎn)，包括肩難產(chǎn)早產(chǎn)流產(chǎn)或者是感染、視網(wǎng)膜病變，包括妊高癥，對產(chǎn)后，雖然說妊娠期糖尿病，有一部分患者產(chǎn)后，可以恢復(fù)正常血糖，但是她遠(yuǎn)期，出現(xiàn)糖尿病的幾率也比正常人高。
1.妊娠糖尿病媽咪與一般懷孕媽咪一樣，熱量、蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)、葉酸等都不可少，只是在餐次上需特別注意，要少量多餐；
2.水果方面，妊娠糖尿病最好不要選用果汁，如柳丁汁等；
3.食物烹飪中避免油炸、煎、熏等方法，飲食清淡，不宜過咸過油；
4.忌動物性脂肪油(奶油、豬油、黃油等)。
妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，其發(fā)生率約百分之一到三。主要癥狀有饑餓感、口渴、皮膚瘙癢、容易感到疲乏、尿頻、頭暈。妊娠糖尿病對胎兒和母體的危害都是非常大的，一旦發(fā)現(xiàn)有妊娠糖尿病，應(yīng)積極配合醫(yī)生的飲食生活建議。
1、先天畸形
妊娠前三個月，正是胎兒器官形成時期，若孕婦患糖尿病可導(dǎo)致早期胎兒宮內(nèi)生長遲緩與器官的發(fā)育畸形，妊娠三個月時，正是胎兒腦細(xì)胞形成和發(fā)育期，母親的高胰島素血癥及高營養(yǎng)素的進(jìn)入正值胎兒脂肪細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、胰腺細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的增殖發(fā)育期，高血糖易造成胎兒的慢性缺氧，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死胎。
2、巨大胎兒
由于母親的高血糖、高脂肪進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激其生長，從而形成巨大胎兒(大于4kg)及器官巨大，這樣在分娩時極易使新生兒受到損傷，同時也增加了母親的痛苦。由于巨大兒心臟負(fù)擔(dān)增大極容易造成新生兒驟死。
妊娠糖尿病對胎兒有什么影響
3、新生兒肺透明膜病
當(dāng)母親糖尿病時，可致新生兒缺乏肺表面活性物質(zhì)，出現(xiàn)肺泡萎陷，進(jìn)行性呼吸困難，表現(xiàn)生后2～6小時出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸節(jié)律不齊、呼吸減弱、心率快或減慢，最后出現(xiàn)呼衰心衰而死亡。
4、胎兒宮內(nèi)營養(yǎng)不良
當(dāng)妊娠糖尿病母親的血糖控制不好時，可引起胎兒代謝紊亂，由于胎兒在宮內(nèi)得不到足夠的營養(yǎng)，有的患兒也會出現(xiàn)體重過輕，即小于胎齡兒，這樣使孩子的成活率很低，即使成活，成年以后也極易出現(xiàn)2型糖尿病。造成成年出現(xiàn)糖尿病的主要原因是因為宮內(nèi)先天發(fā)育不足的胰腺，在成年后因多食肥胖等到需要較多的胰島素時，常會因為自身的因素導(dǎo)致胰島素分泌不足而造成。
有很多糖尿病患者一直表示，在生活中不要多吃水果，因為果糖會導(dǎo)致血糖加劇升高，這種情況下對患者的健康而言是非常不利的。但是這種說法是錯誤的，首先水果中的微量元素含量非常豐富，它能夠滿足人體所需，這對于飲食限量的糖尿病患者而言，補(bǔ)充微量元素是非常關(guān)鍵的一環(huán)，因此是可以適當(dāng)吃水果的。但是相信大家都知道，糖尿病患者不能攝入大量的甜食，因此生活中應(yīng)當(dāng)盡量避免過甜的水果。而我們所熟悉的香蕉就是非常甜蜜的水果之一，因此大部分糖尿病患者在生活中并不敢吃香蕉。但是相信大家都知道，香蕉的維生素和礦物質(zhì)含量非常多，其中鉀和鎂的含量尤其高。而是能夠防止血壓上升及肌肉痙攣的最佳選擇。鎂元素則有效消除疲勞，并且?guī)椭焉锾悄虿』颊吒纳坪徒鉀Q便秘的問題，還能夠增強(qiáng)吸收，因此在平衡膳食的情況下，是可以適當(dāng)吃香蕉的，當(dāng)然一定不要多吃，避免血糖上升。
其實(shí)糖尿病人并沒有決定性的說禁止吃糖，一般不能夠吃到糖是包括白糖、葡萄糖等這些物質(zhì)，而在日常生活當(dāng)中也會存在一些升糖指數(shù)比較低的水果，而這些食物當(dāng)然是可以放心食用的。建議吃升糖指數(shù)低水果如柚子，獼猴桃，草莓，青蘋果。因為水果中含有大量的維生素，纖維素和礦物質(zhì)，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖，果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅，西瓜，甜瓜，椰子乳，橙，檸檬，葡萄，桃，李，杏，枇 杷，菠蘿，草莓，甘蔗，椰子，櫻桃，橄欖等，糖尿病人可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉，石榴，柚，橘，蘋果，梨，荔枝，芒果等，就得小心選用。建議您到糖尿病?？漆t(yī)院營養(yǎng)中心看一下營養(yǎng)科為您制定一份適合您的飲食方案。
并不是所以的孕婦都會的妊娠糖尿病，所以準(zhǔn)媽媽們還是不要過度緊張只要稍稍注意飲食就可以啦，高發(fā)人群有如下：
1.高齡懷孕
超過30歲的女性孕期患糖尿病等并發(fā)癥的機(jī)率更高。在合適的年齡段內(nèi)懷孕，身體既能承受得住，胎兒的質(zhì)量也高。
2.體形肥胖
肥胖不是一天養(yǎng)成的，與長期的成活習(xí)慣、飲食習(xí)慣有關(guān)。肥胖者體內(nèi)的脂肪細(xì)胞肥大，對胰島素的敏感度較低，這就加重了胰島的工作負(fù)荷，久而久之胰島會被累垮，血糖自然無法得到有效控制。女性在懷孕后吃的太好控制不住體重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。
3.內(nèi)分泌原因
懷孕之后，媽媽體能的內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生很大變化，激素的分泌水平會變得很高。胎盤生乳素、甲狀腺激素、甾類激素等雖對胎兒有利，卻對胰島素有拮抗作用，如果媽媽們內(nèi)分泌失調(diào)，可能有患上糖尿病的危險。
4.遺傳原因
種族、地區(qū)和家族病史對產(chǎn)婦是否換糖尿病也有一定影響。據(jù)統(tǒng)計，每個大洲、每個人種和每個國家，孕婦患妊娠糖尿病的比例是不一樣的，如果再將人口進(jìn)行細(xì)分，這一數(shù)據(jù)可能會更有代表性。同樣，有家族病史的孕婦患病的可能性更高，經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、文化程度等因素都有可能對此結(jié)果產(chǎn)生影響。
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