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時(shí)間:2017-09-27 16:54:52 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 573
羊水少在孕晚期尤其是過(guò)了37周的時(shí)候最常見(jiàn),羊水過(guò)少可能會(huì)導(dǎo)致孕婦生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。那么羊水過(guò)少怎么補(bǔ)最快?羊水過(guò)少怎么治療?一起來(lái)了解下~
1.攝取大量水分
孕婦羊水少時(shí)可以通過(guò)大量喝水來(lái)增加羊水,在兩小時(shí)內(nèi)飲用2000ml水就能短時(shí)間的增加羊水量,但是一段時(shí)間后羊水量就會(huì)下降,不能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
孕婦平時(shí)應(yīng)多喝豆奶、牛奶、果汁等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲品,一日三餐中的湯品也不能少。如果孕婦需要在短時(shí)間內(nèi)增加羊水,也可以在兩小時(shí)呢喝豆?jié){1000ml、牛奶500ml、水1500ml,但同樣一段時(shí)間后就失效了。
注意:孕婦羊水少應(yīng)少吃西瓜、冬瓜等利尿的食物,以免流失水分嚴(yán)重。
2.輸液充氧
孕婦羊水少的情況較嚴(yán)重時(shí),應(yīng)立馬采取輸液的方式,快速增加羊水,同時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)充氧氣,也能增加羊水量,更能避免腹中胎兒因?yàn)檠蛩俣毖酢?/p>
3.補(bǔ)血
許多孕婦是因?yàn)樽陨硌坎蛔愣鴮?dǎo)致羊水不足,因?yàn)槟阁w血液不足,會(huì)影響到胎兒的血量同樣不足,會(huì)間接影響到羊水循環(huán),導(dǎo)致羊水不足。
所以孕婦補(bǔ)血是非常重要的,可以多食用富含鐵的食物,比如豬肝、海帶、黑木耳、牛肉、芹菜、黃豆、櫻桃等。
4.注射皮下低分子肝素
不少孕婦羊水少是因?yàn)樵袐D溶血功能亢進(jìn)而引起的,所以可以注射皮下低分子肝素或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤(pán)的血液循環(huán)更加通暢,利于羊水的形成。孕婦溶血功能恢復(fù)正常后,羊水量也會(huì)慢慢變得正常。
5.羊膜腔內(nèi)灌法
孕婦羊水量異常少時(shí),可能會(huì)因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致死胎,這時(shí)為了挽救胎兒的生命,可以嘗試使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。羊膜腔內(nèi)灌注療法就是在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過(guò)少的狀況。這是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥,所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
溫馨提示:若是孕婦檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,并且胎兒也出現(xiàn)畸形,這時(shí)建議立即終止妊娠,這對(duì)于孕婦本身和胎兒都是最正確的做法。
羊水過(guò)少的癥狀多數(shù)不典型,但也具有以下的幾個(gè)特點(diǎn)。
1、胎動(dòng)時(shí),孕婦會(huì)感受到明顯的腹痛感;胎盤(pán)功能減退,常有胎動(dòng)減少的現(xiàn)象。
2、子宮敏感,輕微刺激易引發(fā)宮縮。
3、產(chǎn)檢時(shí)可發(fā)現(xiàn),孕婦的宮高、腹圍均小于妊娠月份,胎兒活動(dòng)受限更明顯,因此有子宮緊裹胎兒感。
4、臨產(chǎn)后陣痛明顯,且宮縮多數(shù)不協(xié)調(diào)。進(jìn)行陰道檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)前羊膜囊不明顯,胎膜緊貼胎兒先露部,人工破膜時(shí)羊水流出極少。
醫(yī)學(xué)治療
發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少時(shí),可根據(jù)胎兒有無(wú)畸形或孕周大小來(lái)選擇治療方案。
1、羊水過(guò)少合并胎兒畸形
如果已經(jīng)確診胎兒畸形,應(yīng)該盡早終止妊娠??蛇x用B型超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產(chǎn)。
2、羊水過(guò)少合并正常胎兒
當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,但是胎兒發(fā)育正常時(shí),應(yīng)該尋找與去除病因。可以通過(guò)增加補(bǔ)液量,改善胎盤(pán)功能,抗感染。孕婦平時(shí)應(yīng)該自行數(shù)胎動(dòng)并計(jì)數(shù)來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè),醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分。通過(guò)B型超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)得出羊水量及臍動(dòng)脈收縮期最高血流速度與舒張期最低血流速度(S/D)的比值,進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。
具體治療方法為以下兩種:
1、終止妊娠
對(duì)于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如出現(xiàn)合并胎盤(pán)功能不良、胎兒窘迫,或破膜時(shí)羊水少且胎糞嚴(yán)重污染者,估計(jì)短時(shí)間不能結(jié)束分娩的,應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)終止妊娠,以降低圍產(chǎn)兒病死率。
對(duì)胎兒貯備功能尚好,無(wú)明顯宮內(nèi)缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以陰道試產(chǎn)。如果選擇陰道試產(chǎn),需密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,連續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化。
2、增加羊水量期待治療
對(duì)妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治療,延長(zhǎng)妊娠期??刹捎醚蚰で还嘧⒁后w法,以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水糞染率及剖宮產(chǎn)率。與此同時(shí),還應(yīng)該選用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)。
日常護(hù)理
羊水過(guò)少的準(zhǔn)媽媽建議左側(cè)臥床休息,以改善胎盤(pán)血液供應(yīng)。同時(shí)羊水過(guò)少的準(zhǔn)媽媽心理壓力較大,醫(yī)生有責(zé)任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護(hù)理。要告知準(zhǔn)媽媽們保持心情愉快和配合治療對(duì)胎兒發(fā)育的好處。家人也應(yīng)該給予更多的心理安慰和關(guān)心,幫助消除準(zhǔn)媽媽們的心理憂慮。
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