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時(shí)間：2016-01-15 08:35:43 編輯：本站整理 3465
對(duì)于許多不孕夫婦來(lái)說(shuō)，做試管嬰兒是一個(gè)重大決定。不論取卵、吃藥、打針、取精等辛苦過(guò)程，金錢(qián)也是很大的一筆負(fù)擔(dān)。目前成功率約20-30%，一旦失敗，往往會(huì)無(wú)所適從。
而反復(fù)密集吃排卵藥、進(jìn)行療程，會(huì)有經(jīng)量變少、子宮內(nèi)膜太薄、卵子品質(zhì)不佳、月經(jīng)不規(guī)則等副作用，急于再做不易成功。借由療程前后的中醫(yī)調(diào)理，改善不孕體質(zhì)、促進(jìn)生殖機(jī)能恢復(fù)，增加懷孕成功率。
卵泡問(wèn)題：如卵泡過(guò)小、數(shù)目不夠、品質(zhì)不好。年紀(jì)大的婦女因老化而卵子品質(zhì)較差，懷孕的機(jī)會(huì)較低。另外一些疾病如：卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備功能低下、多囊性卵巢癥候群、巧克力囊腫，也會(huì)影響卵巢功能。
植入問(wèn)題：如植入時(shí)緊張害怕或疼痛，使得子宮不自主收縮而降低成功率。
環(huán)境問(wèn)題：骨盆腔發(fā)炎、輸卵管積水或阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥等原因易造成子宮的環(huán)境不佳，使受精卵不容易著床，或著床后因感染或發(fā)炎而導(dǎo)致流產(chǎn)。
黃體功能不足：黃體機(jī)能與下視丘－腦下垂體－卵巢內(nèi)分泌生殖軸密切相關(guān)，諸如排卵藥物、高泌乳素血癥、高齡、疾病等等原因均會(huì)導(dǎo)致黃體功能不健全。
排卵藥、排卵針能增強(qiáng)卵巢功能，獲取多個(gè)卵子，但易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)薄、經(jīng)量變少、卵泡發(fā)育不同步、黃體功能不足等副作用，影響受精及著床，或發(fā)生早期流產(chǎn)，進(jìn)而影響懷孕機(jī)率。
長(zhǎng)期不孕或多次IVF-ET失敗，加重情緒及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致憂郁、焦慮及失眠等問(wèn)題，形成不易受孕的惡性循環(huán)。
滋腎助陽(yáng)促進(jìn)性腺功能，提高成熟卵子及精子的數(shù)量及品質(zhì)。
解郁安神緩解緊張情緒，提昇胚胎植入成功率
養(yǎng)血活血改善子宮內(nèi)環(huán)境，提高著床率
脾腎雙補(bǔ)改善黃體功能，促進(jìn)胚胎的發(fā)育。
對(duì)象：準(zhǔn)備要做人工受孕或試管嬰兒的夫妻
時(shí)間：3到4個(gè)月。
原因：
一顆初級(jí)卵泡長(zhǎng)到成熟卵泡需要大約3個(gè)月，所以服用中藥改善卵巢功能也要至少3個(gè)月。在這個(gè)階段，透過(guò)中藥調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)、五臟六腑的平衡，改善難孕體質(zhì)，建議每週回診，結(jié)合月經(jīng)週期療法（濾泡期滋養(yǎng)腎陰、排卵期疏肝活血、黃體期溫補(bǔ)腎陽(yáng)），分別于各期給予適當(dāng)?shù)奶幏?。另一方面，病人需量測(cè)基礎(chǔ)體溫，以觀察濾泡期、排卵及黃體期狀況，調(diào)整各方面改善到一定程度，再進(jìn)行下一次的人工或試管療程。
治則及常用方藥：依照不孕癥辨證論治。
對(duì)象：試管著床成功，但懷孕未滿三個(gè)月者。
時(shí)間：2到3個(gè)月。
原因：試管嬰兒的流產(chǎn)率明顯高于自然懷孕，雖然著床成功，也要小心之后會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)徵兆，如：出血、腰酸、腹痛等等。之前研究指出，不同于一般懷孕多在第一個(gè)月流產(chǎn)，接受試管療程容易在第二三個(gè)月流產(chǎn)，特別是之前反覆流產(chǎn)、高齡懷孕、子宮內(nèi)膜異位、多囊性卵巢癥候群的病人。
治則：安胎固氣補(bǔ)腎
常用方藥：菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、杜仲、黃耆、黨參、熟地、阿膠等。
對(duì)象：試管一開(kāi)始成功，但后來(lái)流產(chǎn)者。
時(shí)間：0.5到1個(gè)月
原因：古人說(shuō)：小產(chǎn)重于大產(chǎn)，蓋大產(chǎn)如栗熟自脫，小產(chǎn)如生採(cǎi)，破其皮殼，斷自根蒂，豈不重于大產(chǎn)？。自然生產(chǎn)如瓜熟蒂落，是正常過(guò)程。而接受試管療程之后的流產(chǎn)，除了小產(chǎn)本身，也不可忽視人工生殖療程藥物對(duì)身體的影響，所以更需做好月子，預(yù)防日后出現(xiàn)經(jīng)量變少、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則等癥狀，并為下一次懷孕打好基礎(chǔ)。
治則：化瘀生新、補(bǔ)養(yǎng)氣血、補(bǔ)腎填精。
常用方藥：生化湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯加減。
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