時(shí)間:2018-11-13 09:47:27 編輯:本站整理 549
現(xiàn)如今二胎全面放開(kāi),很多女性就想生個(gè)二胎給家里的寶寶做一個(gè)陪伴,但是因?yàn)橐呀?jīng)過(guò)了最佳懷孕年齡了,屬于大齡產(chǎn)婦,這個(gè)時(shí)候備孕也比之前較為困難,流產(chǎn)的危險(xiǎn)性也比較大,那高齡到底應(yīng)該如何備孕呢,這幾點(diǎn)一定要注意
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)1、進(jìn)行身體全面檢查。
高齡產(chǎn)婦懷孕前一定要要進(jìn)行身體全面檢查。而且夫妻雙方都要進(jìn)行各方面的檢查。如果患有疾病,要等待治療痊愈后方可懷孕。對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),最可怕的就是生育一個(gè)有殘疾的嬰兒。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)2、孕前要提前1個(gè)月口服葉酸。
葉酸有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷,包括脊柱裂和無(wú)腦兒等非常嚴(yán)重的出生缺陷。而神經(jīng)管缺陷是中國(guó)常見(jiàn)的新生兒先天畸形。葉酸還可以預(yù)防孕婦貧血,孕婦的身體需要葉酸來(lái)制造正常的紅細(xì)胞。服用含葉酸的多種維生素,可能會(huì)減少孕婦患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。如果孕前沒(méi)有及時(shí)吃葉酸,懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充,直到懷孕12周為止。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)3、孕期保健要格外注意。
大齡準(zhǔn)媽媽要忌口,不能吃太甜、太咸的食物,吃油炸食品。一切不健康不好的習(xí)慣都要改掉。要監(jiān)測(cè)血壓,還要定期做孕檢。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)4、懷孕16-20周時(shí),要進(jìn)行唐氏篩查。
唐氏篩查是一種通過(guò)抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。這項(xiàng)檢查是提取孕婦的血液,檢測(cè)血液中所含有的各種物質(zhì)的量和濃度,以次來(lái)斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。
這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發(fā)病率愈高。這是因?yàn)殡S著女性年齡增長(zhǎng),卵巢逐漸衰老退變,產(chǎn)生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)就會(huì)增多。這項(xiàng)檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量,根據(jù)檢查結(jié)果可以知道胎兒是否有異常。這項(xiàng)檢查有0.5%的幾率會(huì)因此導(dǎo)致流產(chǎn)。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)6、更多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。
高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加,心臟負(fù)擔(dān)加重。原來(lái)就患有心臟病的孕婦很可能由于無(wú)法耐受而只得提前終止妊娠。多注意血糖、血壓指數(shù);做好剖宮產(chǎn)心理準(zhǔn)備!高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高,通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。
高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)7、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準(zhǔn)備。
高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小,子宮收縮力相應(yīng)減弱,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。
卵巢功能隨著年齡的增長(zhǎng),卵子的庫(kù)存越來(lái)越少,卵巢功能逐漸衰退,這是大齡女性必須面對(duì)的不可逆轉(zhuǎn)的事實(shí),尤其是月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng)的大齡女性,在備孕二胎的過(guò)程中,明確卵巢功能和排卵情況非常重要。
1、卵巢功能的常用評(píng)估包括:
1.血清性激素水平:常用的檢查為在月經(jīng)期的第2-3天抽血,如果發(fā)現(xiàn)血清促卵泡激素升高,或促卵泡生成素與黃體生成素比值升高,和/或雌二醇水平下降,則提示卵巢功能已經(jīng)下滑,受孕的概率下降;
2.血抗苗勒氏管激素:該激素由卵巢的顆粒細(xì)胞分泌,育齡女性水平較高,隨著年齡增長(zhǎng)而呈進(jìn)行性下降,它的水平代表著卵巢的儲(chǔ)備能力,數(shù)值越低代表糧倉(cāng)里能供播種的種子越少。可以在月經(jīng)周期的任何時(shí)候抽血檢查。
3.B超檢查:了解雙側(cè)卵巢的大小、形態(tài),排除是否存在占位性病變,是否有體積縮小的萎縮改變。
4.竇卵泡計(jì)數(shù):也是通過(guò)超聲檢查,在月經(jīng)期5天內(nèi)檢查,B超對(duì)卵巢竇卵泡計(jì)數(shù),如果竇卵泡數(shù)<5提示卵巢儲(chǔ)備功能不良,已經(jīng)到衰竭邊緣。
以上檢查均須到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,并由醫(yī)生給予客觀的評(píng)估,如果卵巢功能極差,則不建議嘗試懷孕,否則不單只花費(fèi)巨大、耗費(fèi)精力而且最后未必可以成功受孕,哪怕順利受孕,也將面臨流產(chǎn)率高、胎兒缺陷率高的挑戰(zhàn)。
卵巢功能是評(píng)估女性生育力的最為重要、最基礎(chǔ)的指標(biāo)。當(dāng)各項(xiàng)檢查提示卵巢的功能處于正常水平,女性朋友可以考慮通過(guò)尿排卵監(jiān)測(cè)或超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,確切了解是否有成熟卵泡發(fā)育及排卵,指導(dǎo)受孕。
2、子宮檢查:
子宮是受精卵著床的部位,亦是胎兒在母體內(nèi)賴以生存的地方。子宮必須是形態(tài)及功能均正常才可以孕育小生命。常規(guī)的盆腔超聲檢查是必須的,通過(guò)測(cè)量子宮的大小、子宮內(nèi)膜的厚度大致了解子宮的條件,同時(shí)檢查是否合并有較大體積的肌瘤等病變,子宮內(nèi)膜有無(wú)增厚、息肉等。對(duì)于上一胎是剖宮產(chǎn)的女性,B超還可以初步了解前次手術(shù)疤痕是否平整,有無(wú)疤痕憩室(子宮局部肌層組織中斷,形成額外的腔隙)。所有剖宮產(chǎn)后女性(無(wú)論間隔多久)都要注意再次妊娠時(shí)受精卵著床的位置,一旦著床在疤痕或憩室的部位則不宜繼續(xù)妊娠。對(duì)于既往接受過(guò)人流、清宮等宮腔手術(shù)的女性,可能存在子宮內(nèi)膜受損甚至粘連的可能性,如果存在術(shù)后月經(jīng)量減少、難受孕的情況,必要時(shí)可采用宮腔鏡檢查明確宮腔病變。因此,子宮作為生育力評(píng)估另一項(xiàng)指標(biāo)不容忽視,大齡女性備孕前要做好子宮的檢查。3
3、輸卵管情況:
輸卵管,為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道,內(nèi)側(cè)與子宮角相連通,外端臨近卵巢。精子與卵子的相遇必須通過(guò)此管道,因而它對(duì)拾卵、精子獲能、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發(fā)育起著非常重要的作用。
一旦輸卵管堵塞、粘連和積水均可導(dǎo)致不孕不育,故也是生育力評(píng)估的指標(biāo)之一。但由于輸卵管通暢度的檢查(包括輸卵管通液及造影)均為侵入性操作,因此僅適合嘗試受孕至少半年未成功受孕,且其他各項(xiàng)檢查均無(wú)異常的女性。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管存在堵塞的情況則需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。4
4、男性精液情況:
作為受精卵中精子的提供者,男方也要做生育力評(píng)估。
很多人認(rèn)為男人的生育能力不受年齡限制,其實(shí)不然,有研究成果表明,男性的年齡越大越容易導(dǎo)致精子發(fā)生基因突變,且大約25%-30%的21三體兒的病因歸于準(zhǔn)爸爸的染色體異常,精液濃度的多與少,也會(huì)影響懷孕幾率,因此,男性精液的常規(guī)分析作為生育力評(píng)估的也是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。
準(zhǔn)媽媽在懷孕初期就要注意身心健康,摒棄不良的飲食習(xí)慣,避免飲酒、不吃辛辣食品等,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪食物、應(yīng)季水果蔬菜等,多補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵、鋅以及多種維生素,并保證各種營(yíng)養(yǎng)的均衡。
1.少食多餐,飲食清淡,縮短進(jìn)食間隔。多采用蒸、煮、燉、拌等烹調(diào)方法,避免食用過(guò)于油膩和辛辣食物如油炸食品、辣椒等。
2.避免咖啡、濃茶、酒精、可樂(lè)、碳酸飲料以及主動(dòng)或被動(dòng)吸煙。
3.避免進(jìn)食含鹽高的食物,少吃含防腐劑、人工色素、雞精的速食面、加工食品等,避免生冷食物。
4.早孕反應(yīng)的惡心、嘔吐,可采取少量多餐,飲食宜清淡,易消化,可吃些酸棗、橘子等酸味水果,而不宜吃腌菜之類。
5.孕早期3個(gè)月,孕婦食量應(yīng)有所增加。子宮脹大壓迫腸道,容易造成便秘,孕婦可以多吃蔬菜,多飲水。
6.孕中后期每天平均膳食要額外增加9克優(yōu)質(zhì)蛋白,相當(dāng)于兩個(gè)雞蛋或50克瘦肉,如果是植物性蛋白則要多吃15克,相當(dāng)于200克豆腐或大米。
7.孕后期3個(gè)月,胎兒增重一倍,大腦細(xì)胞激增,是孕婦營(yíng)養(yǎng)關(guān)鍵階段,要注意數(shù)量充足、合理均衡的膳食。
8.孕期增加含鈣乳制品或食品的攝入,并多曬太陽(yáng),還可服用鈣片。
9.孕期血容量猛增30%,宜多吃瘦肉、禽、魚(yú)等動(dòng)物性食物,每周吃兩三次豬肝,必要時(shí)可服用鐵劑,避免貧血。
只有調(diào)養(yǎng)好了身體才能讓自己能夠順利的生下健康的寶貝,在備孕期間,女性飲食習(xí)慣要進(jìn)行合理改善,以清淡、少油膩、易消化為原則,烹調(diào)盡量多樣化,多吃一些新鮮蔬菜和水果,以給身體補(bǔ)充水分,滿足對(duì)各種維生素、微量元素的需求,切勿挑食,這樣是不利于身體營(yíng)養(yǎng)吸收的。
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